二、老年消化系统的病理生理基础与临床表现的关系
口腔。随着年龄增长,牙龈、牙齿发生萎缩性变化、牙齿松动脱落,咀嚼肌萎缩、唾液分泌减少、味觉钝化等变化,不利于食物吞咽,也会降低老年人进食的兴趣。
口咽。老年人经常有口咽肌运动障碍和吞咽食物改变,吞咽协调能力降低、吞咽反射减退,食物在咽部转运时间延长,易发生食物咽部滞留、误吸,引发吸入性肺炎,甚至危及生命。
食管。随着年龄增加,食管蠕动功能减退,食管下括约肌张力下降,使老人易发生胃食管反流、吞咽困难、误吸等疾病。
胃。老年人胃排空延迟,胃蛋白酶原分泌减少,胃黏膜-碳酸氢盐屏障受损,可能导致胃溃疡,更易发生功能性消化不良,包括上腹胀闷、早饱感、餐后饱胀等症状。(https://www.daowen.com)
结肠。老年人结肠蠕动功能减退,慢性便秘高发。
肝脏。老年人的肝脏重量减轻、体积缩小,肝血流量减少,代谢清除药物的“肝药酶”含量和活性下降,药物代谢清除能力减退,易患药物性肝病。
胰腺。老年人胰腺腺泡萎缩、胰岛数量减少,胰酶(消化酶的来源)和胰岛素分泌减少,导致消化不良和糖尿病高发。