老年肾脏病流行病学特点

一、老年肾脏病流行病学特点

(一)老年急性肾损伤(a cute kidney injury,AKI)的流行病学特点

我国学者的一项流调数据显示65~79岁年龄组的AKI发生率为15.44%,死亡率为10.3%,80岁以上高龄组发生率为22.22%,死亡率为19.6%,老年患者的AKI发生率、住院死亡率、需要透析和肾脏未恢复的比例均高于青壮年患者。

(二)老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的流行病学特点(https://www.daowen.com)

全球普通人群CKD患病率已高达14.3%,全世界有八亿五千万人因各种原因罹患CKD,预测到2040年,CKD将成为全球第五位的致死病因。在中国,CKD的患病率高达10.8%,患者人数超过一亿。老年CKD患病率明显高于青壮年,美国数据显示65~79岁人群CKD患病率为31.5%,80岁以上CKD发生率高达65.0%。欧洲数据显示老年CKD的患病率为29.4%,其中65~69岁CKD的患病率为16.0%,90岁以上CKD的患病率高达63.3%。我国流行病学资料亦显示60~89岁人群CKD的患病率33.0%,90岁以上CKD的患病率高达65.2%。

(三)老年终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)流行病学特点

随着年龄的增长,ESRD的患病率也呈升高趋势,2000—2013年全球75岁以上老年人群中的ESRD患病率总体上增加了48%。美国数据显示2017年美国需要行肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)的ESRD患者中≥65岁占了41.5%,欧洲肾脏协会-欧洲透析和移植协会(ERA-EDTA)登记系统2016年度报告显示,需要接受肾替代治疗的ESRD中约42%的患者年龄≥65岁,在我国约有一半的ESRD患者年龄≥60岁。