人体免疫系统概述
(一)天然免疫
天然免疫系统的组成和功能
天然免疫系统是抗击感染的第一道防线,它由体液中的杀菌物质和固有免疫细胞以及皮肤屏障构成。天然免疫的主要组分是机体屏障(上皮),吞噬细胞(中性粒细胞、巨噬细胞、树突状细胞),NK细胞,补体系统及各种多样性细胞因子(表21-1-1)。
表21-1-1 天然免疫系统构成和功能

(二)获得性免疫(体液免疫和细胞免疫)
1.获得性免疫系统的组成和主要功能(https://www.daowen.com)
获得性免疫系统主要由淋巴细胞,即T淋巴细胞、B淋巴细胞及其效应产物组成。根据其不同的增殖分化阶段把T淋巴细胞分为初始T淋巴细胞、记忆T淋巴细胞和效应T淋巴细胞。
2.T淋巴细胞
T细胞分为CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞。CD4+T淋巴细胞也称为辅助性T细胞,因为其在表面表达CD4,通过与主要组织相容性复合体(MHC)Ⅱ递呈的多肽抗原反应被激活。MHCⅡ在APCs表面表达,一旦激活,可以分泌细胞因子,调节或者协助免疫反应。CD8+T淋巴细胞又称为细胞毒性T细胞(CTL),因为其表面表达CD8,这类细胞可以通过MHCI与抗原直接结合,直接杀死靶细胞。
CD4+T细胞可以分为不同功能的Th细胞亚群Th1和Th2,Th1细胞产生细胞因子IFN-γ和TNF-α等参与细胞免疫,Th2细胞产生IL-4等协助B细胞产生免疫球蛋白参与体液免疫。此外,人们陆续发现其他功能的Th细胞亚群,包括Th9、Th17、滤泡辅助性T细胞(Tfh)和调节性T细胞(Treg)等。
3.B淋巴细胞
B细胞通常分为三个亚群:B1细胞、B2细胞、边缘区(MZ)B细胞。①B1细胞属固有免疫细胞,在免疫应答早期发挥作用。能产生针对自身抗原的抗体,与自身免疫病的发生有关。②B2细胞与抗原接触后,在次级淋巴组织中成熟,产生更高亲和力的不同亚型的免疫球蛋白,并分化成浆细胞和记忆B细胞。长寿的记忆B细胞和浆细胞定居体内组织,可在再次遇到相同病原体时迅速发挥作用。外周血液B细胞主要由B2细胞构成。③MZB细胞位于脾脏白髓边缘的区域,不参与再循环。
当接触特异性抗原时,B细胞分泌Ig M,是初次免疫应答中的主要Ig。在细胞因子和Tfh的诱导下,抗体经过重链基因重排,完成类别转换,产生不同类别的免疫球蛋白,如IgG、Ig A或IgE。各类抗体执行不同的效应功能。如IgG抗体可中和病原体毒性、IgG的Fc段可与多种细胞表面的FcγR结合,发挥调理作用及ADCC效应,有效抵御大多数病毒和细菌。Ig A抗体主要是由黏膜固有层的浆细胞分泌,多数转入到黏膜分泌物中,具有阻止病原体黏附到细胞表面或通过中和毒素的毒性而发挥局部抗感染作用,是防御黏膜表面微生物入侵的第一道防线。Ig E抗体在抗寄生虫感染和I型超敏反应中发挥重要作用。