肿瘤学流行病学

一、肿瘤学流行病学

来自世界卫生组织的数据显示,2020年全球确诊癌症患者数量达到1 930万,而死于癌症的人数增加到1 000万。在我国,2005年到2010年,老年人群的癌症发病率为1 076.24/10万,是年轻人的8.47倍。老年肿瘤已经成为我国老年人常见死亡病因。由于老年肿瘤患者和青壮年肿瘤患者在诸多方面存在差异,如何采取合适和有效的治疗,使老年肿瘤患者获益,成为临床肿瘤工作者重视的问题。

(一)社会和人群

美国国立癌症研究所1994—1998年癌症发病死亡监测数据显示,近60%新诊断的恶性肿瘤和70%癌症死亡患者年龄都在65岁及(要包括65岁)以上。65岁及以上人口恶性肿瘤病死率1 068.3/10万,比65岁以下人口年龄恶性病死率高15倍以上。据估计2030年美国恶性肿瘤新病例数将达到210万,其中150万为65岁以上人口,50万为80岁以上人口。我国老年恶性肿瘤患者60~69岁占16.5%,70~79岁占68.9%,80岁以上占14.6%。(https://www.daowen.com)

(二)个体和器官

发达国家定义,年龄65岁以上为老年人;发展中国家定义,年龄60岁以上为老年人。老年人的肝、肾脏血流量较青年人显著减少。骨髓造血功能减低、细胞免疫和体避免疫也部有所减退。老年人心肌细胞数目减少,收缩力减退,排出量减少,扩张期充盈的阻力增加,收缩恢复时间延长,心肌容易受损。