4.1 操作前
(1)气道准备:吸尽口腔、鼻腔、咽喉和气管内的分泌物。胃肠道准备:泵入肠内营养者暂停肠内营养,抽吸胃管查看有无胃潴留。(体位翻转前暂停肠内营养避免翻动时反流、呕吐导致误吸、窒息等并发症)。
(2)管道准备:查看并加固各级管路防止脱出,从上至下依次检查。
(3)皮肤准备:骨隆突及受压部位给予减压敷料保护(例如:额头、鼻梁、下颌、肩胛、乳房、肋缘、髂嵴、膝盖、脚趾),头部可采用U 型硅胶枕。
(4)患者准备:评估患者配合程度,躁动患者适当约束,必要时遵医嘱给予镇静与肌松弛药物,以减低患者的不安,建议RASS 为4~5min。意识清楚的患者做好心理护理,提前取得信任和配合。(https://www.daowen.com)
(5)监护准备:严密监测生命体征,适当提高吸氧浓度,待患者生命体征相对平稳后方可实施俯卧位通气。
(6)物品准备:准备好中单、软枕、凹形枕等各种器具。准备好负压、吸痰管等。
(7)人员准备:大于5 名医护人员,且高年资有操作经验者为宜。所有操作者集中无实物模拟,培养默契。
(8)应急准备:备好抢救药、简易呼吸器等。