4.2　护理措施

（1）无心跳呼吸者立即给予心肺脑复苏及进一步生命支持。连接心电监护，如为室颤或无脉性室速立即给予除颤。

（2）有呼吸的患者，给予鼻导管或面罩吸氧，保持氧饱和度在95%以上。

（3）给予持续心电监护、血压、氧饱和度监测。

（4）开通至少两条大的静脉通路（至少20 号留置针），快速输入止血药物（氨甲环酸）及扩容液体。

（5）给予颈椎和脊柱制动直至证实无损伤。

（6）遵医嘱抽取血标本：血常规、生化、凝血三项、血型及抗体，术前免疫及备血，必要时对怀孕妇女监测RH 类型。(https://www.daowen.com)

（7）床边备好吸引物品和复苏设备：备齐有关导管如吸引管、胃管、胸管、尿管等。

（8）保持患者体温正常：必要时使用液体加温器、复温仪器或予以温热棉被覆盖。

（9）对合并血气胸的伤员，应及时协助医生行胸腔闭式引流术，减轻胸腔压力，改善肺气体交换功能，并严密观察引流液的颜色和量，一次性引出1000～1500mL 或以上血量或引流3h 内，引流速度在200mL/h 以上者，做好紧急剖胸探查术的准备。

（10）做好术前准备，遵医嘱留置胃管、尿管并备皮。

（11）疼痛的护理：在根据医嘱使用有效止痛剂的同时，还可以进行暗示性语言及精神护理，以增强止痛的效果。

（12）心理护理：主动关心、同情伤员，紧急处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静，让伤员有安全感。做好说服开导工作，消除伤员急躁情绪。尽可能多地接触伤员，多与其交谈以解除其孤独感和压抑感。