7.2 护理措施

更新于 2026年10月13日 版权声明
7.2 护理措施

(1)体位与活动:早期安静卧床休息,尽量减少搬动。病情允许时抬高床头15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。

(2)对烦躁不安或有精神症状者,根据医嘱给予镇静或减轻精神症状的药物,必要时使用约束具;防止坠床、跌倒、烫伤及拔管等意外发生。

(3)给予持续心电监护、血压、氧饱和度监测。

(4)遵医嘱抽取血标本:血常规、生化、凝血三项、血型及抗体,术前免疫及备血,必要时对怀孕妇女监测RH 类型。

(5)正确使用脱水药物:用药期间注意观察进出量是否平衡,有无脱水、低血钾等水、电解质紊乱情况。

(6)监测生命体征:注意血压、脉搏、呼吸、体温、头痛的变化。(https://www.daowen.com)

(7)监测神经系统体征:意识(CCS)、瞳孔、肌力、语言、反射。

(8)做好术前准备,遵医嘱留置胃管、尿管并备皮。

(9)指导患者避免做使颇内压增高的动作:如用力咳嗽、打喷嚏、屏气、用力排便等。

(10)加强基础护理,预防肺部感染及泌尿系统感染,积极防治下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、肺水肿、心肌梗死等。

(11)向患者及家属解释疾病的发生、发展及转归等,消除顾虑。帮助患者得到更多的社会和家庭的支持。

✍AI写作