2 临床表现
(1)血压突然升高,收缩压>200mmHg,甚至>260mmHg;舒张压>130mmHg。
(2.眼底视网膜病变,眼底视网膜出血、渗出和/或视盘水肿。必要时可散瞳检查。新发的出血、渗出、视神经盘水肿情况存在则提示高血压急症。
(3)神经系统表现烦躁不安、口干、多汗、头痛、嗜睡、抽搐、昏迷。注意评估意识状态有无脑膜刺激征、视野改变及局部病理性体征等。(https://www.daowen.com)
(4)循环系统心脏增大,可出现急性左心衰竭,甚至引起急性肺水肿,病人出现呼吸困难,肺部听诊可发现有无肺水肿。心脏检可发现心脏扩大、颈静脉怒张、双肺底湿啰音病理性第三心音或奔马律。
(5)肾脏有少尿、氮质血症急性肾衰竭表现。腹部听诊可发现肾动脉狭窄导致的杂音。
(6)多数病人有原发性或继发性高血压病史。血压显著升高,常以舒张压升高更为明显。