二、制订化疗方案的原则
制订合理的化疗方案是肿瘤化疗的关键。科学规范的化疗方案应充分考虑用药时机、药物的选择与配伍、各种药物剂量、化疗疗程间隔等。一般应遵循以下原则:
1.确定治疗目标
诊断明确后,根据肿瘤治疗以人为本的原则确定治疗目标。
2.了解类型及分期
根据检查结果,对肿瘤进行临床分期。针对不同病理类型、不同分期肿瘤的临床及生物学特点和发展趋势,制订具体的化疗方案。
3.了解患者的肿瘤治疗既往史
既往从未化疗过的患者,应选用一线、效率高的化疗方案;若为复发患者应考虑改用二线化疗方案。
4.肿瘤化疗的个体化
制订化疗方案,必须了解患者的一般身体状况及重要脏器功能,以确定选用何种药物及每种药物的用量。
5.采用联合化疗
在患者身体允许的前提下尽可能采用联合化疗以提高疗效,减少药物不良反应的重叠。