第七节 乳腺癌扩大根治切除术
乳腺癌扩大根治切除术是在乳癌根治术的基础上加胸廓内淋巴链清除术。乳房内侧和中央区的淋巴管与胸廓内动脉的穿支伴行,引流至胸骨旁淋巴结。因此,在乳房内侧和中央区的乳腺癌,胸廓内的胸骨旁淋巴结属于乳癌转移的第一站,此类乳癌适合乳癌根治术者宜行此手术。有大宗临床研究资料显示,乳腺外侧象限的乳腺癌有腋窝淋巴结转移者,25%有胸廓内淋巴结转移,因此亦有人主张行扩大根治术。近年来,由于放射治疗技术的进步,可用术后放疗代替胸廓内淋巴结清除术,因此,目前已较少采用乳腺癌扩大根治切除术。但在医疗设施较差的地区,不具备内乳区放疗条件而患者具有乳腺癌扩大根治切除术的指征者仍可考虑采用此术式。(https://www.daowen.com)