二、临床表现

二、临床表现

各年龄段都有可能发病,但约有1/2的肠旋转不良发生在新生儿期,绝大多数的病例发生在1岁以内。

1.呕吐 新生儿最初往往表现为高位肠梗阻,突然出现剧烈呕吐,呈间歇性,呕吐物含有胆汁或小肠液,但出生后1~2天仍有正常胎粪排出,此可与小肠闭锁相鉴别。

2.腹痛 患儿因腹部不适或痉挛性疼痛,有烦躁不安,阵发性哭闹,拒按腹部。较大儿童能说出疼痛的部位和性质,局部有明显的压痛,常会取自动屈曲位以缓解疼痛。(https://www.daowen.com)

3.腹胀 腹胀一般出现较晚,腹胀程度与肠梗阻部位有关。十二指肠梗阻常为不完全性,上腹可见膨隆或胃蠕动波,呕吐后腹胀不明显,但随梗阻会反复出现,患儿有消瘦、脱水、体重下降等;低位小肠扭转或结肠扭转,扭转肠袢明显隆起,腹胀较严重。

4.晚期全身症状 肠扭转若为轻度,症状可随体位变化或自身肠蠕动而缓解,若扭转不能复位,晚期会出现剧烈腹痛,绞窄性肠坏死,全腹膜炎,血便及严重的中毒性休克等症状。