三、临床表现

三、临床表现

1.腹痛 腹痛是慢性胰腺炎最主要的症状,90%的病例诉腹痛,通常位于中上腹或左上腹并放射至背部。进餐后腹痛加剧。

腹痛的部位与胰腺病变的位置有关,胰头病变引起右上腹痛,胰体尾部病变时腹痛位于中上和左上腹部。背部放射痛提示炎症已扩展至腹膜后。腹痛常为持续性隐痛或剧痛,饮酒和饱餐可引起发作,每次发作持续数天。随着疾病的进展,发作的次数越来越频繁,持续的时间越来越久,腹痛的程度也越来越重,最终有10%~20%患者腹痛也可消失,所谓“无痛性慢性胰腺炎”,但随之出现胰腺功能不全的症状,例如脂肪痢和体重减轻。(https://www.daowen.com)

2.体重减轻 体重丧失也是慢性胰腺炎的重要症状之一,约发生于75%的病例,主要由于畏食和惧怕进食引起腹痛所致,其次,严重的胰腺病变可引起胰酶分泌减少和吸收不良。

3.胰腺功能不全 胰腺内外分泌功能丧失90%以上,必然会引起吸收不良。脂肪痢是最常见的症状,粪便奇臭,量多且呈泡沫状,含大量脂肪颗粒。30%左右患者并发糖尿病。