临床表现与诊断

三、临床表现与诊断

闭孔疝体表肿块往往不明显,故容易漏诊或误诊。患者的主要症状是闭孔神经受压引起腹股沟区、股内侧疼痛,并放射到膝部,有麻木感或感觉异常。屈曲、内收髋部时疼痛可减轻,疝嵌顿时疼痛加剧如刀割样。此征是闭孔疝的特征性表现Howship-Romberg征。除Howship-Romberg征外,患者可因腹膜受牵扯而出现嗳气、恶心等症状。如进行阴道或肛内检查,可在阴道或直肠侧方触及具有压痛的肿块,压迫肿块时可出现或加重Howship-Romberg征。(https://www.daowen.com)

闭孔疝疝门缺乏弹性,容易发生嵌顿,因易复性者多未被诊断,因此以急性肠梗阻就医者比例较高,其中还有不少以不明原因的肠梗阻而进行手术探查,至术中才确定诊断者。肠管壁疝在嵌顿性闭孔疝中发生率比其他腹外疝为多,因此有些患者并无肠梗阻表现。