诊断和鉴别诊断

反复发作性阑尾炎曾有急性阑尾炎发作史，以后症状体征也比较明显，诊断并不困难。无急性阑尾炎发作史的慢性阑尾炎，不易确诊。胃肠钡剂X线检查对诊断有较大帮助。最典型的发现是阑尾狭窄变细、不规则，或扭曲、间断充盈，甚至固定，显影的阑尾处可有明显压痛。有时阑尾不充盈或仅部分充盈，局部有压痛，也可考虑为慢性阑尾炎的表现。此外，如阑尾充盈虽然正常，但排空时间延迟至48h以上，也可作为诊断参考。(https://www.daowen.com)

总之，慢性阑尾炎的临床表现如为右下腹疼痛和压痛以及胃肠道功能紊乱等，并不具有诊断上的特征，X线钡剂检查也不易得出肯定结论，故慢性阑尾炎的诊断在很大程度上需借助于除外阑尾以外的疾患。必须对患者进行详细的病史询问、全面的体格检查和必要的化验检查，如疑有其他脏器病变时尚应做进一步的特种检查，方能避免误诊。