二、防己
为防己科植物粉防己的干燥根。习称“汉防己”。主产于安徽、浙江、江西等地。秋季采挖。洗净，除去粗皮，干燥，切厚片，生用。以块大、粗细均匀、质坚实、粉性足者为佳。
1.别名 粉防己、汉防己。
2.药性 苦、辛，寒。归膀胱、肺经。
3.功效 祛风湿，止痛，利水消肿。
4.主治 如下所述。
（1）风湿痹证：对风湿热痹，肢体酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛者，尤为适宜。
（2）水肿，小便不利，脚气。尤宜于湿热壅盛所致水肿、小便不利。
（3）湿疹疮毒。
5.配伍应用 如下所述。
（1）防己配薏苡仁：防己祛风湿、止痛、利水，善治风湿热痹疼痛；薏苡仁利湿健脾、除痹，善治湿痹拘挛。两药合用，增强祛风湿、利水之力，用于湿热痹证、水肿、脚气。
（2）防己配茯苓：防己功善利水；茯苓性平为利水要药。两药合用，增强利水消肿之功，用于水肿、尿少。
（3）防己配黄芪：防己功善利水；黄芪补气利水。两药配伍，利水力强，且能补气，用于气虚湿盛水饮内停。
6.用法用量 内服：煎汤，5～10g；或入丸散。外用：适量。
7.使用注意 本品为大苦大寒之品，易伤胃气，胃纳不佳者慎服。(https://www.daowen.com)
8.鉴别应用 汉防己与木防己：防己科植物粉防己的根为汉防己，防己科植物木防己的根、马兜铃科植物广防己的根为木防己。汉防己与木防己均有祛风湿、利水之功。但汉防己偏于利水消肿，木防己偏于祛风湿止痛；治水肿尿少宜用汉防己，治风湿痹痛宜用木防己。
9.古籍摘要 如下所述。
《名医别录》：“疗水肿，风肿，去膀胱热，伤寒，寒热邪气，中风手足挛急……通腠理，利九窍。”
《本草拾遗》：“汉（防己）主水气，木（防己）主风气，宣通。”
《本草求真》：“防己，辛苦大寒，性险而健，善走下行，长于除湿通窍利道，能泻下焦血分湿热及疗风水要药。”
10.现代研究 如下所述。
（1）化学成分：本品含粉防己碱（即汉防己甲素），防己诺灵碱，轮环藤酚碱，氧防己碱，防己斯任碱，小檗胺，2，2'-N，N-二氯甲基粉防己碱，粉防己碱A、B、C、D。
（2）药理作用：粉防己有利尿、镇痛、抗炎作用；对心肌有保护作用，能扩张冠状血管，增加冠脉流量，有显著降压作用，能对抗心律失常；有抗凝血作用；对实验性矽肺有预防治疗作用；对子宫收缩有明显的松弛作用；低浓度的粉防己碱可使肠张力增加，节律性收缩加强，高浓度则降低张力，减弱节律性收缩；有抗菌和抗阿米巴原虫的作用；可使正常大鼠血糖明显降低，血清胰岛素明显升高；有一定抗肿瘤作用；有免疫抑制作用；有抗过敏作用。
（3）临床应用
1）治肝硬化门静脉高压：汉防己30g，煎服。观察40例，在服药3小时后门静脉血流速度减少（16.2±6.5）%。
2）治热痹：木防己制成10%白酒浸剂（浸泡60天），每日2～3次，每次10～20ml口服，10天为1疗程。共3～6个疗程。疗程间休息4～5天。治疗120例，总有效率93.3%。
11.不良反应 据报道，口服防己可有恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等症状。大剂量静脉注射粉防己碱可引起头晕、头昏、视力模糊、嗜睡等症状。
附：【广防己】
为马兜铃科植物广防己的干燥根，称为“广防己”或“木防己”。药性苦、辛，寒。归膀胱、肺经。功效祛风湿，止痛，利水消肿。主治风湿痹证，水肿，小便不利，脚气等。煎服：5～10g。过去统称为“防己”。汉防己与木防己均有祛风湿、利水之功。但汉防己偏于利水消肿，木防己偏于祛风湿止痛。