四、豨莶草
为菊科植物豨莶、腺梗豨莶或毛梗豨莶的地上部分。主产于湖南、湖北、江苏等地。花开前及花期采割，除去杂质，晒干。切段，生用或黄酒蒸制用。以茎粗、叶多、枝嫩而壮、花未开放、鲜绿色者为佳。
1.别名 豨莶、狗膏、猪膏草。
2.处方用名 豨莶草、酒豨莶草。
3.药性 辛、苦，寒。归肝、肾经。
4.功效 祛风湿，利关节，解毒。
5.主治 如下所述。
（1）风湿痹痛，中风半身不遂。
（2）风疹，湿疮，疮痈。
（3）高血压病。
6.配伍应用 豨莶草配桑枝：豨莶草与桑枝均有祛风湿、利关节之功，兼有止痒作用。两药合用，既能增强治疗风湿热痹的作用，又能增强治疗风疹皮肤瘙痒作用。
7.用法用量 内服：煎汤，10～12g；或入丸散。外用：适量。
8.炮制品 生豨莶草偏于祛风湿、解毒，治风疹湿疮、疮痈。制豨莶草兼能补肝肾，治风湿痹痛、半身不遂。
9.使用注意 生用性寒，虚寒性患者慎用；酒蒸制后转为甘温，实热、阴虚内热慎用。(https://www.daowen.com)
10.鉴别应用 豨莶草与桑枝：两药均有祛风湿、利关节之功，兼有止痒作用。均可用于治疗风湿热痹、皮肤瘙痒。豨莶草生用性寒，以治风湿热痹为主，制用补虚，可治风湿兼有肝肾不足者；又有解毒除湿之功，用于治疗风疹、湿疹、疮肿；桑枝性偏上行，适用于各种痹证，尤其是上肢痹痛。又祛风止痒，治白癜风、风疹瘙痒。尚能利水、生津，治水肿、消渴。
11.古籍摘要 如下所述。
《本草图经》：“治肝肾风气，四肢麻痹，骨间疼，腰膝无力者，亦能行大肠气……兼主风湿疮，肌肉顽痹。”
《本草蒙筌》：“疗暴中风邪，口眼㖞斜者立效；治久渗湿痹，腰脚酸痛者殊功。”
《本草纲目》：“生捣汁服则令人吐，故云有小毒。九蒸九暴则补人去痹，故云无毒。生则性寒，熟则性温，云热者，非也。”
12.现代研究 如下所述。
（1）化学成分：本品含生物碱，酚性成分，豨莶苷，豨莶苷元，氨基酸，有机酸，糖类，苦味质等。还含有微量元素锌、铜、铁、锰等。
（2）药理作用：豨莶草有抗炎和镇痛作用；有降压作用；对细胞免疫、体液免疫及非特异性免疫均有抑制作用；可调整机体免疫功能，改善局部病理反应而达到抗风湿作用；有扩张血管作用；对血栓形成有明显抑制作用；对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、宋内痢疾杆菌、伤寒杆菌、白色葡萄球菌、卡他球菌、肠炎杆菌、鼠疟原虫等有抑制作用，对单纯疱疹病毒有中等强度的抑制作用。豨莶苷有兴奋子宫和明显的抗早孕作用。
（3）临床应用
1）治脑血管意外后遗症：豨莶草500g，以蜜、米酒或陈酒层层喷洒，然后蒸干，反复9次，研末制成蜜丸服，每日20g，早晚分服。治疗28例，半年随访，显效8例，有效16例，无效4例。
2）治急性痛风性关节炎：用豨莶草止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎，将62例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予豨莶草止痛散外敷治疗，对照组给予布洛芬缓释胶囊，治疗1周，观察比较两组的疗效。结果：治疗组总有效率优于对照组（P＜0.05）；治疗组在疼痛缓解时间、关节压痛阴性时间均较对照组缩短（P＜0.01）。
3）治神经衰弱：取豨签草10g，水煎，分2次服用，连用3～5天。对失眠、惊悸等症状有较好疗效。
（郭卉艳）