一、低钠血症的处理
低钠血症的治疗原则首先是纠正低钠血症的病因。血钠浓度改变的速度和程度决定了处理方式。急性低钠血症治疗中,理想的血钠浓度上升速度每小时≤2mmol/L,前12~24h血钠浓度上升≤12mmol/L。
1.高容量性低钠血症 在积极治疗原发病的基础上,限制水的摄入,其次需要输入3%的高渗盐水。(https://www.daowen.com)
2.低容量性低钠血症 等渗盐水补充血容量,低血压患者可补充血浆及白蛋白等胶体物质。
3.正常容量性低钠血症 主要是限制摄入水、利尿即可。单纯的限制患者水的摄入(500~1000ml/d)是长期、主要的治疗措施。使用袢利尿药清除自由水的同时,注意补充Na+、K+,防止电解质紊乱。