导读

循证护理是在护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，作为临床护理决策依据的过程。本文作者在临床护理工作中时刻以科学的思路解决问题，服务患者，为我们打开一扇循证护理的大门。

每个人都有梦想，我也是。我的梦想五彩缤纷，因为抵挡不住白大褂的诱惑以及对南丁格尔的仰慕，我选择了护士这个职业。穿上白大褂的一瞬间，我感受到了这份职业的神圣与自豪。

人往高处走，水往低处流，毕业后我选择了机遇与挑战并存的复旦大学附属华山医院，开始我的职业生涯。在最初的轮转学习中，首先来到的是神经内科，初出茅庐的我对神经内科的病种及专科知识了解有限，实习的时候也没有去过神经内科，可是这个科室的某种特质深深地吸引了我。那是我第一次抢救脑疝患者，从意识障碍加深、瞳孔大小不等，到使用脱水剂迅速恢复的过程中，我发现了瞳孔的神奇，感觉到了观察瞳孔变化在神经内科患者中的重要性，也感受到了抢救成功所带来的喜悦。这些也是我最后选择留在神经内科工作的原因，因为我爱大脑（I love brain）。

临床工作中，很多护士从一个科室换到另外一个科室都能胜任工作，因为都是基础护理，没有大差别。但我希望自己能有专科发展，给患者带来不一样的体验，更好地给患者提供专业服务。于是在护士长和上级老师的帮助下，我认真学习新知识、新技术、新业务，对工作不断进行总结，提高了神经科专病知识，更善于为患者做临床护理决策方案。还记得2016年和同事们对脑卒中出院患者进行上门访视时的一件事。这是个30来岁的年轻患者，有高血压病和糖尿病史，入院时有失语和一侧肢体无力，出院时症状已完全消失。家访时和患者聊了日常血糖、血压监测的注意事项，我不经意间瞥见了桌上的阿司匹林和波立维，在我的印象中，这个患者出院时应该只吃波立维这一种药，那为什么会有两种药呢？我开始询问患者，原来患者在社区医院复诊时听闻别人都吃阿司匹林，就觉得这是个好药，然后就要求医生配药。脑梗死的治疗规范绝不会让出院患者长期服用这些双联抗血小板的药物，因为存在极高的出血风险。我当即联系了主治医生并进行沟通，主治医生要求患者停止服用阿司匹林，并尽快到我院复诊。患者对我们万分感谢，我们的到来、我们的倾听、我们的宣教让患者避免了潜在的风险。这一次，因为自己的专业知识帮助了患者，感到万分的自豪和欣慰！(https://www.daowen.com)

如今的护理工作已不是凭经验的时代，已是证据运用、信息传播的年代，任何的传统观念都有可能被科学所质疑。为了紧跟时代的发展，提升自己的科研水平，我参加了循征护理培训班，在之后的临床工作中，也尽量用科学方法思考临床中的问题。在护士长的带领下，我参与了运用循征方法改进皮下注射低分子肝素的流程等学习。2016年，我踏上循征护理培训之路，过程虽然不乏艰难与烦恼，但更充满快乐和希望。天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，我希望在循征实践的道路上能像前辈一样有所作为，能够更科学地为患者服务。华山是一个很好的平台，有很多机会让我们深造学习，我要努力把握机会，提升自己的专业发展空间。

光阴似箭，我参加工作已6年有余。6年多的时间，医院教会了我太多沟通处事的技能，当初的懵懂少女也懂得如何去诠释生命的意义，以高度的责任心看待患者的每一件事情、每一个要求，精心服务于每一个需要帮助的患者。正如南丁格尔说过的，“护理，是一门艺术，然而，倘要使它成为真正的艺术，至上的爱，固不可少。”在今后的护理工作中，我也会慢慢释放我的爱，释放我的能量，用严谨、科学的思维方法护理患者，用专业的科学知识解答患者的疑问，更好地服务患者，服务社会。

我的神经护理寻梦之旅已起航，盼远行……