二、取材

更新于 2026年10月09日 版权声明
二、取材

(一)活检部位

多数肌病以肢体近端肌肉受累为重,故临床上多首选上肢肱二头肌和下肢股四头肌外侧肌,上述肌肉活检后较少影响患者活动。对急性肌病如多发性肌炎,应选压痛明显或肌无力较重的部位;对慢性肌病应选中等损害的部位,因为萎缩严重的部位肌纤维常常被脂肪组织代替,如肌营养不良患者,股四头肌受累较重,则选肱二头肌。另外肌电图改变明显的部位也可作为参考条件,但不宜在肌电图检查的部位活检,可在肌电图检查的对侧取活检,以免针电极对肌组织的损伤造成病理判断上的困难而影响结果。

(二)手术(https://www.daowen.com)

按常规外科无菌手术操作,获得肌肉组织标本大小为0.5cm×1cm×0.5cm,取材时注意局部麻醉药不能注射到肌肉,切取肌肉标本时动作要轻柔,不可过度牵拉或挤压肌肉,避免钳夹,一般用刀背分离肌肉,然后两端用线结扎后再用刀片切断。

需送电镜的从一端留取少许,放入戊二醛固定液中为电镜检查备用,其余部分快速冰冻切片供光镜检查使用。

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