烧伤患者早期心理状态

烧伤患者早期处于一种急性心理应激状态。心理应激是机体在某种环境刺激作用下，由于客观要求和应付能力不平衡所产生的一种适应环境的紧张反应状态。心理应激既有积极的一面又有消极的一面。应激可以提高人的警觉，应对适应各种情境、事件和挑战等，这是积极的一面；但是如果长期持续的心理应激，超过了个人的耐受程度，就会严重影响到个人的精神状态、身体健康及生活质量等，这是有害的一面。烧伤作为一个应激源不仅会引起机体免疫、循环、神经以及内分泌系统等方面的变化，且当创伤超过患者的心理承受能力时，就会表现为生理和精神上的病理变化，甚至发生精神障碍。

烧伤患者早期的心理应激一般可分为三个阶段。

（一）第一阶段

第一阶段为绝望心理阶段。此阶段最明显的情绪反应是焦虑、抑郁、恐惧和愤怒。烧伤患者在完全没有心理准备的情况下，面对突如其来的意外伤害，往往无法面对现实情况。在此超强度应激源的作用下，且入院后必须适应陌生的环境、生活习惯及医护人员等，患者会产生紧张、痛苦、恐惧等心理状态。烧伤患者对于自己的工作、生活、家庭、婚姻、经济等情况的担忧会产生焦虑、烦躁等不良情绪、自制力下降、睡眠质量差、压力大，并无缘无故发脾气等。受伤后会感觉被生活所抛弃、被命运捉弄，与亲人、朋友甚至爱人分开，有强烈的孤寂感，多表现为出乎意料的镇静、淡漠、抑郁、沉闷寡言、对周围的一切冷淡麻木、对医护人员的各种操作无动于衷等，表现出一种钝型的心理防御机制。

烧伤后由于体液渗出导致面部水肿、睁眼困难、视力模糊，嘴唇外翻、重者甚至呼吸困难，患者对自身病情、治疗及愈后不了解、过分担心等易产生焦虑、敏感多疑、悲观，甚至绝望等心理。(https://www.daowen.com)

（二）第二阶段

第二阶段为安定阶段。这个阶段患者逐渐接受了被烧伤的现实，克制、调整并努力控制不利于病情恢复的不良情绪，修复心理创伤，使心理达到受伤前的平衡状态。患者开始寻求家人、亲戚、好友的心理支持或采取各种心理防御机制等，努力使自己在应激情绪中安定、平静下来。

（三）第三阶段

第三阶段为解决阶段。患者开始将自己的注意力转向应激源（烧伤），并试图通过自己的努力和家庭、朋友、社会等有利条件来处理烧伤及烧伤后的影响。此时，患者往往会表现为经常询问自己的病情，对自己的现状、发展和愈后十分关心，积极地配合治疗。