烧伤的急救与护理_基础医学

1

本书编写人员

主　编吴英　朱岭梅副主编夏艳萍　易艳斌主　审黄晓元　梁鹏飞编　委(https://www.daowen.com) （以姓氏笔画为序）方立珍　古丽芳...

2

前言

医学发展日新月异，烧伤专科日臻完善。随着烧伤专科的新理论、新技术不断推陈出新，烧伤专科护理作为烧伤领域的重要分支，集现代护理学和烧伤专科理论、技术融于一体，综合...

3

│第一章│绪论

(https://www.daowen.com)...

5

第一节　概述

(https://www.daowen.com)...

6

一、烧伤的定义

烧伤一般是指由于热力，如热液（水、汤、油等）、炽热金属（液体或固体）、火焰、蒸汽和高温气体等所引起的组织损害，主要指皮肤或（和）黏膜损伤。严重者可伤及皮下或（和...

7

二、烧伤的致伤因素

引起烧伤的原因可概括为热力、化学物质、电流及放射线四类，由此引起的损伤分别称为热力烧伤、化学烧伤、电烧伤和放射性烧伤，其中最常见的为热力烧伤。热力烧伤以沸水最多...

8

三、烧伤的预防

（一）高温作业烧伤的预防日最高气温达到或超过35℃时称为高温，持续数天（3天以上）的高温天气称之为高温热浪（或称之为高温酷暑）。高温天气作业存在安全风险，可能...

9

第二节　烧伤的临床过程

根据烧伤的病理生理和临床特点，一般将临床过程分为三期：体液渗出期、急性感染期和修复期。(https://www.daowen.com)...

10

一、体液渗出期

除损伤的一般反应外，无论烧伤的深浅或面积的大小，最早出现的机体变化为体液渗出。较小面积的浅度烧伤，体液的渗出主要表现为局部的组织水肿，即使有时体液渗出较多，但经...

11

二、急性感染期

烧伤创面的坏死组织和含有大量蛋白质的渗出液是细菌的良好培养基。在深度烧伤区的周围，因血栓形成，使局部组织发生缺血和代谢障碍，人体的白细胞、抗体和抗感染药物均难以...

12

三、修复期

此期包括创面修复与功能修复。创面修复过程在创面出现炎症改变后不久就开始。 Ⅰ度烧伤，常于1周内痊愈，无瘢痕，肤色恢复正常。浅Ⅱ度烧伤，若无感染，1～2周痊愈或...

13

第三节　烧伤严重程度的估计

(https://www.daowen.com)...

14

一、烧伤面积的估计

烧伤面积的估计法，在20世纪60年代以前，我国均沿用国外的方法，常用的如华（Wallace）氏九分法、柏（Berkow）氏法等，在临床实践过程中发现与我国人体表...

15

二、烧伤深度的估计

烧伤深度的估计目前较普遍采用三度四分法，即根据烧伤的深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度（图1-5）。（一）三度四分法的组织学划分图1-5　烧伤皮肤病理组织...

16

三、烧伤严重程度的估计

无论平时或战时，对烧伤患者的严重程度应进行分类。尤其是成批收治患者时，不但有利于组织抢救和后送，也便于人力和物力的支配，做到轻重缓急、安排有序。但由于认识不同，...

17

│第二章│烧伤的急救与处理

(https://www.daowen.com)...

18

第一节　院前急救

时间就是生命，生命高于一切。在生命受到意外伤害时，急救显得尤为重要。随着医学的迅猛发展，一种特殊的医疗体系——急救医疗体系，在急诊医学的发展过程中逐步形成。国...

19

一、现场急救

现场急救是指救护人员以最快的速度到达现场，根据烧伤患者的具体表现，及时、果断、有效地处理及进行抢救。（一）立即判定有无心跳呼吸骤停伤势严重危及生命，应立即判...

20

二、烧伤患者的转运

烧伤患者尤其是重度烧伤患者，经现场急救后，应迅速转送至附近的医疗单位治疗，选择一所有烧伤专科的医院最好。若当地没有救治危重烧伤经验的医院，也需抗休克后再转院。严...

21

第二节　院内急救

院内急救包括急诊室急救与烧伤专科病房或烧伤重症监护病房救治两个部分。(https://www.daowen.com)...

22

一、急诊室急救

急诊室是门诊第一线的前沿阵地，是医院的窗口，也是社会关注的焦点，加强急诊室的建设和人财物的管理至关重要。急诊室的建设、考核标准、环境布局、通讯联络系统、制度管...

23

二、烧伤专科病房或烧伤重症监护救治

患者在急诊室病情稳定后，根据病情由专人送往烧伤专科病房或烧伤重症监护病房。在三级综合医院，一般都会设立烧伤专科病房，烧伤专科病房内会设置烧伤重症监护病房。烧伤...

24

第三节　烧伤患者的入院处理

烧伤患者经过现场急救与初步处理后，将根据患者的情况送往当地或上级医院的烧伤科继续治疗。患者进入烧伤科后，医护人员将根据患者烧伤的严重程度及患者的多少进行相应的入...

25

一、轻中度烧伤病患者的入院处理

1.了解病史、询问伤情患者入院后，护士应协助医生详细了解病史及药物过敏史、受伤经过、受伤时间、年龄、职业及入院前的处理过程，并测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重...

26

二、重度烧伤患者的入院处理

1.入院处置做好清洁卫生，了解病史，询问伤情。 2.保持呼吸道通畅对有头面部深度烧伤或声音嘶哑、呼吸困难者，应备气管切开包，迅速配合医生行气管插管或气管切开...

27

三、成批烧伤患者的入院处理

（一）成批烧伤救治的特点成批烧伤是指一次接收烧伤患者10例以上或严重烧伤患者5例以上的情况。成批烧伤救治的特点： 1.患者多、伤情重常因爆炸及其他原因致使患...

28

│第三章│烧伤创面处理与护理

(https://www.daowen.com) 创面的良好修复有赖于合理的创面处理。创面处理得当与否，直接影响着机体内环境的稳定和病情的发展、预后与转归。因此...

29

第一节　创面处理方式

Ⅰ度烧伤处理较为简单，通过降温保护创面即可。以下阐述Ⅱ度以上烧伤创面的处理方式。(https://www.daowen.com)...

30

一、创面初期处理

烧伤清创术的目的是尽量清除创面污染，但休克的患者必须先抗休克治疗，休克好转后方可施行。(https://www.daowen.com) 修剪毛发和过长的指（趾）...

《烧伤的急救与护理》简介

本书编写人员

前言

目录

│第一章│绪论

第一节　概述

一、烧伤的定义

二、烧伤的致伤因素

三、烧伤的预防

第二节　烧伤的临床过程

一、体液渗出期

二、急性感染期

三、修复期

第三节　烧伤严重程度的估计

一、烧伤面积的估计

二、烧伤深度的估计

三、烧伤严重程度的估计

│第二章│烧伤的急救与处理

第一节　院前急救

一、现场急救

二、烧伤患者的转运

第二节　院内急救

一、急诊室急救

二、烧伤专科病房或烧伤重症监护救治

第三节　烧伤患者的入院处理

一、轻中度烧伤病患者的入院处理

二、重度烧伤患者的入院处理

三、成批烧伤患者的入院处理

│第三章│烧伤创面处理与护理

第一节　创面处理方式

一、创面初期处理

《烧伤的急救与护理》简介

本书编写人员

前言

目录

│第一章│绪论

第一节 概述

一、烧伤的定义

二、烧伤的致伤因素

三、烧伤的预防

第二节 烧伤的临床过程

一、体液渗出期

二、急性感染期

三、修复期

第三节 烧伤严重程度的估计

一、烧伤面积的估计

二、烧伤深度的估计

三、烧伤严重程度的估计

│第二章│烧伤的急救与处理

第一节 院前急救

一、现场急救

二、烧伤患者的转运

第二节 院内急救

一、急诊室急救

二、烧伤专科病房或烧伤重症监护救治

第三节 烧伤患者的入院处理

一、轻中度烧伤病患者的入院处理

二、重度烧伤患者的入院处理

三、成批烧伤患者的入院处理

│第三章│烧伤创面处理与护理

第一节 创面处理方式

一、创面初期处理

第一节　概述

第二节　烧伤的临床过程

第三节　烧伤严重程度的估计

第一节　院前急救

第二节　院内急救

第三节　烧伤患者的入院处理

第一节　创面处理方式