原因分析
文献中关于重睑过宽一般是指重睑切口线高度超过10mm，严重者可达15mm以上，这是重睑过宽的一个原因，实际上，重睑处于静态与动态的变化之中，过宽往往指的是睁眼时重睑褶皱未遮挡的部分过宽，是由多种原因造成的，不只是因为设计的切口线过高（图1-1-1）。
注：虽然理论上重睑褶皱的遮挡足够多时可以将设计高度增加，但实际上并不能将重睑线高度设计在大于8mm甚至更高的位置，因为当重睑线过高时会超过睑板范围，首先，在内固定时缝合线结缺少了睑板的阻隔，线结会与眼球摩擦，产生异物感。其次，上睑提肌的后负荷会增加，如同“小马拉大车”，将导致上睑下垂外观，重睑线的位置无法按理想化状态折入重睑的理想褶皱高度，而结果就是重睑褶皱未遮挡的部分过宽。
原因一：重睑线标记的宽度过高，当重睑线宽度大于8mm时，去皮等量的情况下，在重睑线基础高度增加之外，遮挡重睑线的皱襞亦会变短（图1-1-2），同时也会因上睑提肌的后负荷加重，导致“原因三”中的肌力相对下降，最终重睑暴露会增宽。
注：正常设计宽度6～8mm，有时可因上睑的皮肤具有较大的弹性，在标记时未将上睑皮肤抚平，会导致缝合后实际的高度大于设计的高度（当然，也不可过度拉伸上睑皮肤，抚平即可）。
图1-1-1 重睑成形术后睁眼状态。（A）重睑设计高度；（B）重睑线上唇的赘皮会遮挡部分重睑线；（C）实际重睑宽度
图1-1-2 重睑线设计过高
原因二：重睑切口下唇悬吊于睑板（提肌腱膜）的位置较高，或直接与上睑提肌缝合，与悬吊于理想位置的情况相比，重睑线基础高度会增加，遮挡重睑线的皱襞亦会相对上移，重睑暴露增加（图1-1-3）。(https://www.daowen.com)
图1-1-3 缝合位置过高
原因三：上睑提肌力量减弱，有两种情况可以造成提肌力量减弱：一种是手术对提肌腱膜造成损伤；另一种是重睑线设计过高，提肌力量不足以带动厚重的组织（图1-1-4）。
图1-1-4 上睑提肌力量减弱
原因四：切口上唇皮肤切除过多，导致遮挡重睑线的皱襞过短，暴露的重睑线过宽（图1-1-5）。
图1-1-5 上唇皮肤切除过多