原因分析

原因分析

原因一：设计画线时上睑皮肤绷紧程度不一致（图1-3-1）。

原因二：重睑线宽窄设计不一致或线本身画得过宽（图1-3-2）。

注：沿着描记线切开时，两侧一定要保持一致，即要么是下缘，要么是上缘，不然容易出现差异，尤其是在描记线较宽或较粗时更容易出现。

图1-3-1　设计画线时绷紧皮肤的程度不同，皮肤绷紧程度越大，标记位置相对越低

图1-3-2　设计画线过宽，导致切开时无法准确判断正确位置

原因三：术中标记线印记消失，手术切开时偏离原重睑设计线。

原因四：双侧局部麻醉药物注射量不等，组织肿胀轻重不一，虽在术中调整时观察重睑一致，但在消肿恢复自然后，双侧重睑不一致。(https://www.daowen.com)

原因五：双侧切除上睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔脂肪的量不等。

注：有些患者双侧皮肤松弛程度、眶隔脂肪下垂量不同，因此在切除时双侧量不应相等，多者多去，以期达到双侧重睑宽度的对称。

原因六：缝挂睑板（提肌腱膜）的高度不一致（图1-3-3）。

图1-3-3　重睑下唇缝挂至睑板（提肌腱膜）高度不同，缝挂位置越高，重睑线相对越宽

原因七：两眼先后缝合间隔时间过长，因肿胀原因，缝合调整时无法比对双侧宽度。

注：缝合时，为避免双侧重睑不对称，可两眼同时缝合，反复观察、比较对称性，发现不对称，及时调整缝线或切除多余组织，确保重睑两侧对称。

原因八：术中未行眼轮匝肌与睑板（提肌腱膜）的固定，术后因肿胀、出血的程度存在明显差异，使粘连范围、位置以及程度等有所区别，导致重睑两侧不对称。