原因分析

原因一：前次手术未进行提肌的缩紧。

注：手术需由内而外改变阴道的条件，仅进行黏膜的收紧难以达到长期的效果。更不建议采用填充的方式进行缩紧，其会对阴道后壁进行扩张，如饮鸩止渴。

原因二：存在产后裂伤、阴道外口宽大的患者未进行会阴体重建，导致阴道外口宽大无改善（图4-5-1）。

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图4-5-1　阴道外口宽大的患者在手术时采用菱形切口，未进行会阴体重建，致阴道口宽大改善不明显

原因三：患者盆底肌力量不足。

原因四：患者的需求与手术标准不符。