四、检查

（一）血清学试验

血清学试验包括抗CMV 和抗CMV IgG检测，目前常用免疫学方法进行检测。单份血清标本抗CMV IgG检测用于判断HCMV既往感染。如果用于近期感染的诊断需要急性期和恢复期双份血清，间隔时间至少2周。

（二）直接显微镜检测

典型的病理特征是细胞肿大变圆，核变大，核内出现周围绕有一轮“空晕”的大型嗜碱性包涵体（巨细胞），又称为“猫头鹰眼”样病理改变。

（三）抗原检测

应用免疫荧光或者酶免疫方法，直接检测组织、支气管肺泡灌洗液标本和外周血白细胞等。

（四）核酸检测(https://www.daowen.com)

核酸检测可用PCR法和核酸杂交法。

（五）病毒分离

人成纤维细胞可用于CMV培养，需1～2周出现“巨细胞病毒细胞病变（CPE）”，一般需观察28 d。

巨细胞病毒感染的实验室检验流程如图10-16所示。

图10-16 巨细胞病毒感染的实验室检验流程