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《医学检验与临床常见疾病的实验室诊断》简介

更新于 2026年10月13日 版权声明

《医学检验与临床常见疾病的实验室诊断》这本书是由.石 林 董壮飞 吴贵荣主编创作的,《医学检验与临床常见疾病的实验室诊断》共有366章节

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前　言

检验科是各级医院中不可缺少的重要科室之一。检验科要更好地发展，需要得到临床科室的支持；同时，临床诊断的准确性越来越取决于临床检验的敏感性和特异性。医学检验技术的
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目录

目　录 前　言 第一章　白细胞异常与相关疾病 第一节　粒细胞异常 一、中性粒细胞增多症 二、中性粒细胞减少症 第二节　血小板异常 一、血小板增多症 二、血小板减
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第一章　白细胞异常与相关疾病

白细胞（leukocyte，white blood cell，WBC）是一类无色、球形、有核的血细胞。白细胞是血液细胞的重要组成成分。白细胞分为中性粒细胞、嗜酸
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第一节　粒细胞异常

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一、中性粒细胞增多症

（一）概念 广义上粒细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等粒细胞系列，但通常意义上，粒细胞一词指中性粒细胞。中性粒细胞自原始细胞发育的过程是：原始粒细
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二、中性粒细胞减少症

（一）概念 外周血中性粒细胞减少是由于周围血中粒细胞的绝对值减少而出现的一组综合征。中性粒细胞的绝对值随年龄而异，在足月新生儿为8×109/L（8000/mm3
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第二节　血小板异常

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一、血小板增多症

（一）概念 血小板增多症的定义为血小板计数大于450×109/L。引起血小板增多的疾病按病因分为两类：一类为骨髓增生性疾病，包括原发性血小板增多症、真性红细胞增
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二、血小板减少症

（一）概念 血小板减少是指血液中血小板计数＜100×109/L。血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可
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第三节　淋巴细胞异常

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一、淋巴细胞增多症

（一）概念 当外周血淋巴细胞绝对值计数＞4.0×109/L时称淋巴细胞增多症（lympho-cytosis）。 （二）病因 淋巴细胞增多根据病因可分为反应性淋巴
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二、淋巴细胞减少症

（一）概念 检测外周血淋巴细胞总数成人＜1.0×109/L，儿童＜3.0×109/L时称淋巴细胞减少症（lymphocytopenia）。遗传性淋巴细胞减少症可
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第二章　红细胞异常与相关疾病

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第一节　红细胞增多症

红细胞疾病是泛指红细胞数量、形态、性能、组分的变化引起的机体各种异常，临床意义上的红细胞疾病可分为红细胞数量减少性疾病（贫血）和红细胞数量增加性疾病（红细胞增多
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一、概念

红细胞增多症是指单位容积血液中红细胞数量及血红蛋白量高于参考值高限。多次检查成年男性红细胞计数＞6.0×1012/L，血红蛋白＞170 g/L，成年女性红细胞计
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二、病因

（一）相对性增多 相对性增多是指血浆容量减少，使红细胞容量相对增多，见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖
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三、实验室诊断

多次检查成年男性红细胞计数＞6.0×1012/L，血红蛋白＞170 g/L，成年女性红细胞计数＞5.5×1012/L，血红蛋白＞160 g/L即认为符合红细胞增
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四、参考范围

RBC：男性4.3×1012/L～5.8×1012/L；女性3.8×1012/L～5.1×1012/L Hb：男性130～175 g/L；女性115～150 g
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第二节　贫血

世界卫生组织统计全球约有30亿人不同程度贫血，每年因患贫血引致各类疾病而死亡的人数达上千万。贫血（anaemia）是指全身循环血液红细胞总量减少至正常值以下。但
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一、贫血的概述

贫血是指单位容积血液内，血红蛋白（hemoglobin，Hb）量、红细胞（red blood cell，RBC）数或红细胞比积（hematocrit，Hct）低
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二、临床表现

红细胞的主要作用就是将氧带到全身各组织器官，一旦发生贫血，由于红细胞数及血红蛋白浓度减低，这种带氧的作用必然会受到影响，就会出现组织器官缺氧的一系列表现。贫血的
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三、贫血的疾病分类与病因

基于不同的临床特点，贫血有不同的分类。如：按贫血进展速度分急性贫血、慢性贫血；按红细胞形态分大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血；按血红蛋白浓度分轻
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四、贫血的主要实验室检查

（一）铁代谢检查 1.血清铁（serum iron） 参考区间为成年男性11～30 μmol/L，女性9～27 μmol/L。 降低见于缺铁性贫血、失血、营养缺
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五、参考范围

（一）RBC 男性4.0×1012/L～5.5×1012/L； 女性3.5×1012/L～5.0×1012/L； 新生儿6.0×1012/L～7.0×1012/
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第三节　临床常见贫血的实验室检查

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一、小细胞性贫血

（一）概述 缺铁性贫血（iron-deficiency anemia，IDA）属于小细胞低色素性贫血。铁是体内合成血红蛋白的重要原料，当某些原因导致铁的摄入量不
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二、溶血性贫血

（一）概述 溶血性贫血（hemolytic anemia，HA）属于正常细胞正色素性贫血，是由于某种原因导致红细胞寿命缩短（正常为120 d，病理时可减至15～
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三、大红细胞性贫血

（一）概述 大细胞性贫血常见的病因有巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、某些急性失血、某些溶血性贫血、肝病和甲状腺功能低下等。根据网织红细胞计数和骨髓幼红细胞增
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四、再生障碍性贫血

（一）概述 再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主
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第三章　出血性疾病

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