一、病因及病理

肛裂的病因尚不清楚，可能与下列因素有关：①长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因；②肛门外括约肌浅部在肛管后方形成的肛尾韧带伸缩性差、较坚韧，此区域供血亦差；③肛管与直肠成角相延续，排便时，肛管后壁承受的压力最大，故正中线处易受损。

慢性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，形成肥大乳头；前哨痔因下端皮肤因炎症、淋巴回流受阻、水肿及静脉，形成袋状皮垂向下突出于肛门外形成。因肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，称为肛裂“三联症”（图6-1）。(https://www.daowen.com)