一、概述
(一)骨
骨(bone)主要由骨组织构成,具有一定形态结构与代谢功能,能生长发育,并能进行修复再生和重塑,是一种坚硬而有韧性的器官。
1.骨的分类 成人约有206块骨,全身骨按部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨,前两者合称为中轴骨。其中,根据骨的外形,又可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等。
2.骨的构造 骨主要由骨质、骨膜和骨髓等构成(图3-3)。骨质可分为骨密质和骨松质两类。骨密质致密结实,耐压性强,分布在骨的表层。骨松质结构疏松,位于骨密质的深面。骨膜主要分布在骨的表面(除关节面外)。骨膜由致密结缔组织构成,分布有丰富的血管、神经和大量的成骨细胞,对骨的营养、生长和修复再生有重要作用。骨髓可分为红骨髓和黄骨髓两种,幼儿骨髓大部分是红骨髓,以满足生长发育需要;成人填充于髓腔的是黄骨髓,为脂肪组织;填充于骨松质间隙内的是红骨髓,为造血组织,成人的红骨髓多位于扁骨内。
图3-3 骨的构造
3.骨的化学成分和物理特性 骨由无机质和有机质组成。有机质主要是骨胶原纤维,它可使骨具有韧性和弹性;无机质主要是钙盐,它可使骨坚硬。
骨组织中有机质与无机质的比例会随年龄发生变化,成人约为3∶7,此种比例既可使骨有很大的硬度,又可使其有一定的弹性和韧性,能承受较大的压力而不变形。儿童的骨中有机质的比例较成人高,骨的弹性和韧性较大,易弯曲变形,因此儿童应养成良好的坐、立姿势,以免骨弯曲变形。老年人的骨中无机质的比例增高,骨质出现多孔性,因而较脆,易骨折。
(二)骨连结(https://www.daowen.com)
骨与骨之间的连结装置称为骨连结,其形式包括了直接连结和间接连结两类。
1.直接连结 骨与骨之间借致密结缔组织、软骨或骨直接相连,其间没有腔隙(图3-4),运动范围很小或完全不能运动。
2.间接连结 又称滑膜关节或关节,是指骨与骨之间通过结缔组织囊相连,在相对的骨面之间有腔隙。滑膜关节的运动范围较大,是骨连结的主要形式。
(1)滑膜关节的结构:每个关节都具有关节面、关节囊和关节腔等基本结构(图3-5)。
滑膜关节除上述结构外,有的还具有韧带、关节盘或关节半月板等辅助结构。
(2)滑膜关节的运动:主要有屈和伸、收和展、旋转和环转等多种形式。