四肢骨及其连结
（一）上肢骨及其连结
1.上肢骨 每侧各32块。
（1）肩胛骨：肩胛骨前面下方微凹，称肩胛下窝；后面有一斜向外上方的骨嵴，称肩胛冈。肩胛冈的上、下各有一窝，分别称冈上窝和冈下窝。其外侧角称关节盂（图3-19）。
图3-19 肩胛骨
（2）锁骨：锁骨体内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后（图3-20）。
（3）肱骨（humerus）：上端膨大，其内上部呈半球状，称肱骨头。肱骨头下方细长部分称肱骨体，肱骨头与肱骨体之间缩细的部分称肱骨颈，因易骨折，又称“外科颈”。肱骨下端较宽扁，外侧部有呈半球形的肱骨小头，内侧部有滑车状的肱骨滑车（图3-21）。
（4）桡骨（radius）：位于前臂外侧部。上端有略膨大的桡骨头。外侧向下突起，称为茎突（图3-22）。
（5）尺骨（ulna）：位于前臂内侧部。上端膨大，前面有一半月形切迹，称滑车切迹，与肱骨滑车相关节。滑车切迹后上方的突起，称鹰嘴；尺骨头的后内侧向下突起，称茎突。
图3-20 锁骨
图3-21 肱骨
图3-22 桡骨
（6）手骨：手骨包括腕骨、掌骨和指骨。腕骨共8块，即手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。掌骨共5块，即第1～5掌骨。指骨共14块，除拇指为2块，其余各指均3块。
2.上肢骨的连结 主要有肩关节、肘关节、桡腕关节、掌指关节、指关节以及胸锁关节等。
（1）肩关节（shoulder joint）：由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，是人体运动幅度最大，最灵活的关节（图3-23）。肩关节头大盂小，关节囊前下薄弱，因此易向前下方脱位。
（2）肘关节（elbow joint）：由肱骨下端与桡骨、尺骨的上端连结而成（图3-24）。
（二）下肢骨及其连结
1.下肢骨 每侧各31块。
（1）髋骨（hip bone）：位于盆部，由髂骨、耻骨和坐骨3块骨融合而成。其外侧面有一深窝，称髋臼，髋臼前下方的卵圆形大孔，称闭孔（图3-25）。
髂骨构成髋骨的上部，前方隆起有髂前上棘和髂前下棘，上缘肥厚，称髂嵴。髂骨翼的内面微凹，称髂窝；髂窝下界的圆钝骨线，称弓状线。
坐骨构成髋骨的后下部，分为坐骨体和坐骨支，两者移行处的后下部有粗糙的坐骨结节。坐骨结节后上方的三角形突起称坐骨棘，坐骨棘的上、下方各有一切迹，分别称坐骨大切迹和坐骨小切迹。
图3-23 肩关节
图3-24 肘关节
图3-25 闭孔
耻骨构成髋骨的前下部，分为耻骨体、耻骨上支和耻骨下支。耻骨上、下支连接处的内侧面粗糙，称耻骨联合面。耻骨上支上面有一条锐嵴，称耻骨梳。
（2）股骨（femur）：位于股部，是人体最长最粗的长骨，上端有朝向内上方的球形股骨头，与髋臼相关节。股骨头外下方缩细的部分称股骨颈。股骨下端膨大并向后突出，形成内侧髁和外侧髁，两髁之间的深窝称髁间窝（图3-26）。
（3）髌骨（patella）：位于股骨下端的前方，包于股四头肌肌腱内（图3-27）。
（4）胫骨（tibia）：粗壮，位于小腿内侧部（图3-28）。其上端膨大，向两侧突出，形成内侧髁和外侧髁，两髁上面均有微凹的关节面，分别与股骨的内、外侧髁相关节。胫骨下端略膨大，其内侧部向下突起，形成内踝。
（5）腓骨（fibula）：细长，位于小腿外侧部。其上端略膨大，称腓骨头；下端膨大部称外踝。
（6）足骨：包括跗骨、跖骨和趾骨。
2.下肢骨的连结 主要有髋关节、膝关节以及骨盆、足弓等。
图3-26 股骨
图3-27 髌骨
图3-28 胫骨
（1）髋关节（hip joint）：由髋臼和股骨头构成（图3-29）。
图3-29 癍关节
（2）膝关节（knee joint）：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨组成，是人体最大最复杂的关节。
（3）骨盆（pelvis）：由骶骨、尾骨和左、右髋骨以及其间的骨连结构成（图3-30），具有保护骨盆腔内的脏器和传递重力等功能。
图3-30 骨盆
知识链接3-2
男性骨盆窄而长，呈漏斗状，骨盆壁肥厚而粗糙；女性骨盆短而宽，上口近圆，下口较大，与分娩有关。