一、咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病常见症状，是机体的一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道内的分泌物或异物。但是咳嗽也有不利的一面，如咳嗽可使呼吸道感染扩散，剧烈咳嗽可诱发咯血及自发性气胸等。因此，如果频繁咳嗽影响工作与休息，则为病理状态。

咳嗽的病因很多，除了呼吸系统疾病（如吸入刺激性气体、气道异物、炎症、出血、肿瘤等）、胸膜疾病（如胸膜炎、气胸等）外，心脏病（如左心衰竭引起肺淤血、肺水肿等）、纵隔肿瘤、神经因素及药物等都可导致咳嗽。

咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起的。来自耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜等感受区的刺激传入咳嗽中枢后，该中枢再将冲动传向运动神经，即喉下神经、膈神经和脊髓神经，分别刺激咽肌、膈肌及其他呼吸肌，进而产生咳嗽动作。其过程包括：短促的吸气后声门关闭，膈下降，然后呼气肌和膈肌快速收缩，肺内压升高，声门突然开放，肺内高压气体喷射而出，冲击狭窄的声门裂隙而发出声音，呼吸道分泌物或异物亦随之排出。

咳痰是一种病态现象。正常支气管黏膜腺体和杯状细胞只分泌少量黏液，以保持呼吸道黏膜的湿润。当呼吸道发生炎症时，黏膜充血、水肿，黏液分泌增多，毛细血管壁通透性增加，浆液渗出。渗出物与黏液、吸入的尘埃和某些组织破坏物等混合成痰，随咳嗽动作排出。在肺淤血和肺水肿时，肺泡和小支气管内有不同程度的浆液漏出，也可引起咳痰。(https://www.daowen.com)

临床上，把咳嗽时无痰或痰量极少称为干性咳嗽（干咳），常见于咽喉炎、急性支气管炎初期、轻症肺结核、气管受压以及胸膜受刺激等。伴有痰的咳嗽称为湿性咳嗽（湿咳），常见于慢性支气管炎、肺气肿、肺脓肿、空洞型肺结核、支气管扩张等。

另外，咳嗽的声音、咳嗽的时间规律也有助于临床医生进行疾病诊断。