为什么患者要树立科学的降压观念

更新于 2026年10月20日 版权声明
7.为什么患者要树立科学的降压观念

有些患者在高血压治疗中存在一些误区,导致降压治疗的依从性差(不按医嘱治疗)。

(1)不愿过早服用降压药:很多年轻的高血压患者认为,目前症状不重不必用药,用药太早会导致“耐药性”,这是非常错误的观念。降压药不会产生耐药性,除非早期轻度高血压,通过生活方式调整而降压达标可以不用药物降压,其他患者早降压早获益,因为血压的高低与血管的弹性有关,高血压会促进动脉硬化,越早降压越能延缓动脉硬化的发展,降压效果越好,否则等到全身动脉硬化了,心脑肾功能损害了再降压治疗,失去了最佳治疗时机,这时使用降压药品种繁多,效果也不尽如人意。(https://www.daowen.com)

(2)盲目选择降压药:降压药品种繁多,降压机制及适应证和不良反应各不相同,医生要根据患者病情、辅助和化验检查、血压水平、并存的危险因素、伴随的靶器官损害或疾病,选择降压有效、无明显不良反应并能保护靶器官的降压药,个体化治疗,这才是合理的方法。如患者不遵医嘱,偏信广告或病友、药店的推荐自行购药服用,迷信保健品、保健仪器的降压治疗,这都是盲目的和不安全的,甚至会导致严重的不良后果。

(3)过分担心降压药的不良反应:一些高血压患者一看药品说明书有不良反应就不敢服药,或出现一点不良反应就自行停药、换药,这都是错误的做法。药品说明书列举的不良反应是临床长期应用的总结,有的发生率很低,并不是每个患者用药后都会发生,一些比较严重的不良反应仅在特定的条件下才会发生,如β受体阻滞剂只有在哮喘体质的人才会诱发哮喘发作。有些降压药的不良反应还可以通过联合用药来抵消,如长期服用钙拮抗剂有的出现踝部水肿,联合小剂量血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂即可消除水肿,并能增强降压效果。高血压不控制造成的危害是严重的,是“西瓜”;不良反应一般是轻的,是可以克服纠正的,是“芝麻”。

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