术前、术后要做什么

7.术前、术后要做什么

每个人患瓣膜病的种类及程度有所不同，在术后的不同阶段，对运动的要求也不一样，运动时应以您的自我感觉为准，尽量避免给心脏带来负担的运动或劳动。最好与医生协商，共同制订不同康复阶段的运动方案。

术前可在专业的康复指导下进行运动耐力训练，以改善身体一般状况；同时加强正确腹式呼吸、缩唇呼吸、咳嗽方式指导，以减少心肺并发症风险和健康相关风险。

（1）腹式呼吸训练：

1）取卧位或半卧位，左、右手分别放上腹部和前胸部。

2）放松胸壁和辅助呼吸肌，以较慢频率经鼻缓吸气，吸气时有意尽力应用膈肌达上腹最大膨隆。

3）经唇缓慢呼气，呼气时尽力收缩腹肌。

4）呼吸期间保持胸廓最小活动度。

（2）缩唇呼吸：

1）患者闭嘴经鼻吸气。(https://www.daowen.com)

2）然后通过缩唇（吹口哨样口型）缓慢呼气4～5秒，缩唇大小以患者舒适。

（3）咳嗽训练：

1）患者坐或立位，上身可略倾斜。

2）缓慢深吸气，屏气3秒后咳嗽，咳嗽时收缩腹肌或用手按压上腹部，帮助咳嗽。

3）停止咳嗽，缩唇将剩余气体呼出。

4）缓慢吸气重复以上动作。

术后卧床期间病人应按时翻身，多咳痰。有计划地进行肢体功能训练，鼓励早期下床活动。下床后，病人可根据医生建议做，适当的慢走，由室内到室外，循序渐进地进行。3个月后，根据心肺功能适当增加活动量，以散步打太极拳这类慢速活动为主。术后6个月可恢复一般工作，如若感觉劳累或心慌气短，应停止活动。育龄妇女3年内应避免怀孕，待心功能完全恢复后再做打算。一生都要注意自我监测心脏功能，心功能不全的早期症状为活动后胸闷、心慌、气短、乏力，晚期症状为夜间阵发性呼吸困难、下肢浮肿等。其次要注意有无严重心律失常现象。如术后病人感到心悸，头晕，应及时到医院就诊。