心脏瓣膜病患者居家注意事项
（1）关于洗澡：若行心脏手术，拆线2～3天后，可以进行短时的沐浴，但不宜泡澡。沐浴前请调节适宜的水温，不宜超过40℃，沐浴时间不宜过长，以免增加心脏负担。有心衰倾向的患者尽量不要泡澡。
（2）关于防寒保暖：突然遇到寒冷刺激时，血管收缩，血压会上升。因此在外出时，请带好口罩、围巾、手套。在家里时，根据季节变化，注意调节室温。
（3）关于预防感染：感染会使体温升高，心跳增加，心脏负担加重而导致心衰。预防呼吸道感染很重要。在接受牙科治疗，各种侵袭性检查或治疗时，应告知医生目前正在服用抗凝剂，应预防性使用抗感染治疗，注意休息，以防感染性心内膜炎的发生。从外面回家后，注意洗手。
（4）关于水分-盐分限制：如果有心功能不全，要严格控制盐分和水分摄入。盐分摄入过多时体内水分会积聚，给心脏带来负担，引起水肿。尽量摄入低盐食物（盐分摄入量控制在每天2～6g）。
（5）关于体重的测定：每天早晨起床时、排尿后，穿同样的衣服，用同一个体重计测量体重。若3天内体重增加2kg以上，需要检查有无下肢水肿，如有水肿需要严格限盐。若限盐之后水肿不消退，体重仍然增加，请去医院接受检查。
（6）关于尿量、排尿次数：每天需要检查排尿量是否一样，或次数是否相当。若出现全天尿量显著减少或夜间排尿增多时，需要非常注意。
（7）关于充足的睡眠和休养：过量的运动、工作、睡眠不足、精神压力都会成为心衰恶化的诱因。因此要注意劳逸结合，并且要保证充足的睡眠和休养。
（8）关于吸烟、饮酒：少量饮酒会减缓精神上的紧张，缓解压力。但是，饮酒过多会给心脏带来负担，加速心跳。吸烟对心脏及血管有极大的危害，必须戒烟。
（9）关于饮食：
1）以少量多餐为原则，限制脂肪摄入，少食腊制品和罐头食品，宜选用高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食以维持营养，增强机体抵抗力，如瘦肉、豆腐、蛋、鱼等。(https://www.daowen.com)
2）发热患者多饮水，预防出汗引起的脱水。
3）患者心力衰竭时，宜低钠饮食，限制水分。
4）保持排便通畅，多食蔬菜、水果等含纤维素丰富的食物。
（10）关于用药：
1）长期使用洋地黄制剂者，在使用前测脉搏，若脉率＜60次/分，应停药，当出现恶心、呕吐、腹痛等毒性反应时，应及时报告医生并停药。
2）长期使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，应注意补钾，多食含钾高的食物如橘子、香蕉、韭菜等。
3）长期服用地高辛者，出院后严格按医嘱服药，且应在每日同一时间服药，并不可因少服1次药而自行加服1次，因为两次剂量间隔太近，易产生蓄积中毒。
4）长期使用抗凝药华法林者，需定期监测凝血4项中的INR指标，若患者出现齿龈不明原因出血、无外伤情况下皮下淤斑、黑便、尿血等情况时，请立即就诊。为了维持华法林抗凝疗效的稳定，患者有必要保持饮食结构的相对平衡，服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。
（张克连）