案例三：面对失智失能的老人要怎么办？

——“我女儿就说跟我说话太累了。”

——“你不要跟他讲话，他是‘昏头儿’。”

——“他晓得啥子哦晓得。”

我们常常在社区及一些综合医院中进行服务，服务对象一般来说都是可以交流的对象，但是我们也经常面对的是部分失智失能的群体，怎么跟他们去交流呢？

有三句话，让我很震惊，第一句是“我女儿都觉得跟我说话很费力”；第二句是：“你跟他讲什么嘛他是一个昏头”；第三句：“他晓得啥子哦。”我第一次听到的时候，很诧异，我说“昏头儿”是什么意思？后面我再接触多了我才知道，哦，昏头儿的意思是指这个老人家神志不清、逻辑混乱、说话颠三倒四，这叫“昏头儿”。意思是他们说你不要跟他讲，他搞不懂的……(https://www.daowen.com)

一些老人完全卧床，他什么都不知道，啥都不晓得，你跟他讲啥呢？我们会遇到这样的群体，面对他们的时候，我们怎么去做？我们当时也很头疼，但是我们要做生命关怀嘛，总得去试一试，总得去找一找有没有路可以走。然后我们在做的过程当中就会发现一些游戏道具甚至是小朋友用的一些益智玩具对他们很有帮助。

有一个80来岁的老人家，其实他身体相对来说还可以。但是他是失智的，也不愿意讲话，我们用上所有专业的方式或者经验都没有办法。甚至我们邀请他到我们的活动现场来。他来了，也就只是完完全全的旁观者。他站在那儿不说话，也不参与，不互动。我们真的很头疼，怎么办？机缘巧合之下，我们知道他年轻的时候是做设计的，我们就想做设计，是不是跟颜色、形状、线条这些天天打交道呢，这些会不会比较能够激发他的注意和兴趣呢？然后我们就尝试了一下，找了各种形状的拼图，还有一些类似的玩具、道具给他，然后我们就发现虽然失智但他对于颜色的识别、形状线条还是很敏感。这些东西能够激起他的兴趣，他也很愿意去投入，通过这样的形式我们才与他成功地建立了一个连接。慢慢地他对我们有了信任，愿意与我们进行这样子的交流和沟通。所以这是我们在这个服务的过程当中去找到的针对失智失能的群体可以采用的一个服务方式，然后对这些方式和这些道具我们也进行了梳理（见表1）。

表1