麻醉前访视与检查

一、麻醉前访视与检查

（一）内容

（1）了解患者对手术和麻醉的理解，患者的精神状态。

（2）了解患者的麻醉史和手术史。

（3）了解患者的体格情况、有无其他疾病。

（4）估计患者对手术的耐受能力。

（5）进行必要的体格检查。

（6）了解患者所接受的治疗药物中有无与麻醉用药相互影响。

（7）检查术前准备是否充分。

（8）了解患者对既往的治疗药物有无过敏情况。

（9）了解患者是否对麻醉药物过敏或禁忌。

（10）术前还需进行何种必要处理。

（二）阅读病历

（1）根据临床诊断和病史记录对患者及其病情有初步了解和估计。

（2）做出对患者重点询问和检查的计划。

（3）检查与麻醉有关的检验项目是否齐备。

（三）访视和检查

（1）了解患者的精神状态并予以解释和安慰。

（2）与患者相互建立了解和信任的关系。

（3）了解患者平日的体力活动能力及目前的变化。

（4）询问患者的麻醉史、吸烟史等。

（5）观察患者的体型、组织结构，以估计呼吸道管理、气管内插管、血管和椎管穿刺难度。

（6）以呼吸、循环和神经系统为重点进行体检。

（7）测量血压、脉率，观察呼吸。

（8）对并发症的严重程度进行估计。

（9）对有过敏史的患者详细询问其症状和对治疗的反应。

（10）了解手术意图、手术部位、切口、切除脏器范围、手术难易程度和手术时间长短。