肾细胞癌的典型三联征为血尿、腰痛和肾实质性包块。疼痛常常是肾细胞癌的晚期症状，可能是肿瘤转移的征兆。肾细胞癌转移通常有广泛的疼痛且预后不佳。早期采取鞘内放置硬膜外导管持续给予阿片类药物、局部麻醉药物或者齐考诺肽来控制疼痛，以提高患者的生活质量。腰痛可能是由于肾筋膜受牵拉所致。肾癌转移主要是沿着肾静脉和下腔静脉，或者转移至肋间神经而导致节段性神经痛。在这些病例中，可以用肋间神经阻滞、神经毁损及透视或超声引导下的射频消融来缓解疼痛。
