◎治疗经过

入院后进行饮食指导，先后予“头孢噻肟钠、比阿培南”抗感染，“谷胱甘肽”保肝，白蛋白支持，“奥美拉唑”保胃，调节肠道菌群，“呋塞米、螺内酯”利尿，“生长抑素、特利加压素”降低门静脉压，降血压、降血糖等治疗。并分别于2020 年4 月2 日、2020 年4 月7 日、2020 年4 月13 日、2020 年4 月20 日、2020 年4 月27 日、2020 年4 月30 日行腹水超滤浓缩回输术治疗，患者腹水逐渐消退，多次复查腹水实验室检查，结果见表6-1。乳糜性腹水的病因未明确，进一步查PET-CT：①肝硬化，继发性门脉高压、食管、胃底静脉曲张、腹盆腔大量积液，肝内未见明显异常高代谢灶，建议必要时增强扫描；部分腹膜增厚，代谢略高，考虑慢性炎症性病变，建议随访。②胃窦部充盈略欠佳，黏膜略厚，考虑慢性炎症；部分结、直肠斑片状、条形略高代谢影，考虑慢性炎症。③甲状腺双侧叶斑片、结节状低密度影伴钙化，考虑良性病变（结节性甲状腺肿可能）。④双肺少许陈旧性病灶，双肺轻度肺气肿。⑤老年性脑改变。⑥轻度骨质疏松。不支持占位性病变导致乳糜性腹水。(https://www.daowen.com)