◎实验室及辅助检查

我院治疗期间实验室及辅助检查（2016 年11 月25 日至2016 年12 月11 日）

血常规：WBC 6.38×109/L，N 60.5%，RBC 4.67×1012/L，Hb 144g/L，PLT 97×109/L。CRP：16.18mg/L。凝血功能：PT 16.7s，PTA 62%，INR 1.36。生化全套：ALB 32g/L，GLO 16g/L，TBIL 76.6μmol/L，DBIL 35.8μmol/L，IBIL 40.8μmol/L，ALT 70U/L，AST 85U/L，CHE 5210U/L。肝炎病原学：甲、乙、丙、戊肝肝炎病原学均阴性。肿瘤指标：AFP 4.5ng/ml，CEA 3.2ng/ml，CA125 815.1U/ml。免疫指标：IgA 0.54g/L，IgG 7.98g/L。自身抗体全套：阴性。其他：转铁蛋白 1.29g/L。铜蓝蛋白：0.414g/L。

腹部MR：①肝内多发异常信号影，炎性改变（？）②肝纤维化改变（？），脾脏稍增大，食管下段静脉、脐静脉曲张，腹水。③肝内多发囊肿，肝脏轻度脂肪浸润。④胆囊壁增厚。⑤双肾囊肿。⑥肝门区及腹膜后多发肿大淋巴结影，详请结合临床。⑦肝静脉显示欠清，详请结合临床。

外院实验室及辅助检查（2016 年12 月12 日）

生化全套：ALB 34g/L，GLB 14g/L，TBIL 109.76μmol/L，DBIL 46.1μmol/L，ALT 43U/L，AST 75U/L，总胆汁酸 135.8μmol/L。凝血功能：PT 16.9s，PTA 62%。(https://www.daowen.com)

胃镜：①食管胃底静脉曲张（重度）。②慢性萎缩性胃炎伴糜烂。③十二指肠球部多发溃疡（A1 期）。PET-CT：双侧颈部、锁骨上窝、腋窝、纵隔内、腹腔内肠系膜间隙、腹膜后主动脉周边多发肿大淋巴结，部分代谢轻度增高，结合病史，考虑肿瘤复发可能。

此次入院后的实验室及辅助检查

血常规：WBC 7.0×109/L，N% 53.4%，HGB 148g/L，PLT 95×109/L，CRP：10.29mg/L。PCT 0.09ng/ml。生化全套：ALB 36g/L，TBIL 114.7μmol/L，IBIL 61.9μmol/L，ALT 42U/L，AST 69U/L，GGT 36U/L，CHE 1864U/L，TBA 281.6μmol/L，Glu 6.68mmol/L。凝血功能：PT 21.3s，PTA 41%，INR 1.85，DDU 2.37mg/L，FDP 12.3μg/ml。

肺部CT：①双肺散在斑条影，考虑炎性病灶，建议治疗后复查。②双侧胸膜稍增厚。③主动脉硬化。④腹水。血管造影（CTV）：①肝中、肝左、肝右静脉显示欠清，详情结合临床。②肝硬化，脾脏稍增大，食管下段 － 胃底静脉、脐静脉曲张，胰管稍扩张，腹水，与发病前9 个月外院肝脏 CT 表现明显差异。③下腔静脉肝内段可见显影，汇入右心房区尚通畅，未见明显的扩张或狭窄。