合并症原因分析

1.上消化道出血的原因考虑

（1）患者虽否认胃及十二指肠溃疡病史，但既往未行胃镜等检查，隐匿性胃病不能排除，此次胃镜示十二指肠球降交界处见小弯侧出血灶。

（2）肝衰竭可导致胃黏膜糜烂和急性胃炎引起出血。

（3）结合我院肝脏彩超结果，该患者无肝硬化基础，但短时间内肝细胞大量坏死，肝组织正常结构遭到破坏，纤维组织增生，引起急性门脉压力升高加剧出血程度。况且，术中已见小结节性肝硬化。(https://www.daowen.com)

2.真菌性败血症的原因考虑

该患者肝衰竭基础上合并肺部感染、上消化道出血。免疫力较差，在此基础上行胃大部切除术，术后使用广谱抗生素治疗，极易合并真菌感染。

3.肠梗阻的原因考虑

患者行胃大部切除术后，因合并肝衰竭、肝性脑病，病情重，长时间卧床，活动不够，导致肠粘连。