黄疸与HBV 感染及酒精性肝病

患者查肝功能：ALB 46g/L，TBIL 231.9μmol/L，DBIL 105.7μmol/L，IBIL 126.2μmol/L，ALT 52U/L，AST 36 U/L ，GGT64U/L，ALP 93 U/L。表现为单纯性胆红素升高，肝功能其他指标均正常。结合其36 岁，病程20 余年，反复出现黄疸，但一般情况良好。考虑黄疸与HBV 感染及酒精性肝病为二元论。患者外院考虑肝硬化，但入院后查PLT 143×109/L，肝功能：ALB 46g/L。彩超：肝实质回声增粗伴脂肪肝。MR 平扫+增强：考虑肝纤维化，脾大。肝组织病理：纤维组织增生（+），弓形纤维形成（-），形成假小叶（-）。结论：乙型轻度慢性肝炎伴中度脂肪肝（G2S1F2），故考虑肝硬化诊断不成立。(https://www.daowen.com)