◎实验室及辅助检查

血常规：WBC 8.79×109/L，N% 73.0%，NE 6.42×109/L，HGB 145g/L，PLT 440×109/L，CRP 70.91mg/L。PCT：0.05ng/ml。肝功能、肾功能：均正常。凝血功能：正常。乙肝两对半检测：HBsAg 27.42（阳性）U/ml，HBeAb＞100.00（阳性）Inh%，HBcAb 769.51（阳性）COI。高灵敏HBV DNA 定量：1.13E+03U/ml。HIV 抗体、梅毒螺旋体抗体测定：阴性。甲、戊、丙、丁肝炎病原学：阴性。肿瘤指标：CA199、CEA、CA153、AFP 及异常凝血酶原检测均正常，CA125 239.5U/ml ↑。腹水结果：黏蛋白定性试验 阳性，HGB 10×109/L，WBC 1662×106/L，EO 1012×106/L，NE 260×106/L。腹水生化：总蛋白 53g/L，白蛋白 29g/L，球蛋白 24g/L，白球比例 1.21，乳酸脱氢酶 195U/L，K 3.74mmol/L，Na 140mmol/L，CI 109mmol/L，葡萄糖 4.94mmol/L，淀粉酶 29U/L，腺苷脱氢酶6.6U/L。腹水结核菌涂片检查： 未找到抗酸杆菌。自身抗体（9 项）组合：阴性。甲状腺功能三项：正常。大便常规+OB：粪便颜色 黑色，隐血3+。

心脏彩超：①室间隔增厚。②升主动脉内径增宽。③左室舒张功能减退，整体收缩功能正常。全腹彩超：①肝内声像呈弥漫性病变，请结合临床。②胆囊壁毛糙。③前列腺增大。④腹水。病理结果：腹水液基细胞涂片查见非典型细胞，待细胞学沉渣制片明确。（见图35-1）

腹水细胞学沉渣包埋制片：查见组织细胞和间皮细胞。免疫组化结果：CK（+），CEA（-），WT1（间皮细胞+），CR（间皮细胞+），CDX-2（-），CD68（组织细胞+）。特殊染色结果：AB-PAS 染色（-）。(https://www.daowen.com)

图35-1　腹水液基细胞涂片

查见非典型细胞。