高血压脑病脑实质最具特征性的变化是表面或切面可见瘀点样或裂隙状出血及微梗死灶。脑血管特征性改变是脑内细小动脉节段性、局限性纤维性样坏死;非特征性的改变有脑内细小动脉透明样变性、中层肥厚,大中动脉粥样硬化等,还可见小动脉及毛细血管内微血栓形成。高血压脑病时,脑组织水分增加,冠状切面上见有水肿表现,白质常为淡黄色。显微镜下可见神经组织水肿明显,并有大片脱髓鞘改变。可见神经胶质瘢痕形成。(https://www.daowen.com)