纤维喉镜检查法（见图19）

四、纤维喉镜检查法（见图19）

【适应证】

1.鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部疾病

例如：（1）鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部不明原因的出血。（2）了解鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部炎症或病变。（3）观察鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部异物或肿瘤的大小和部位。（4）通过光导纤维镜采取组织或刷取细胞送病理检查，以明确诊断。

2.喉部疾病

（1）间接喉镜检查有困难，如咽反射极度敏感、上切牙突出、舌体过高等。（2）一般直达喉镜检查不能承受者，如牙关紧闭、颈椎强直、短颈等。（3）对喉部隐蔽的病变或早期的微小喉肿瘤的检查，以及观察声带活动等。（4）进行活检或较小的声带息肉和小结的手术治疗。

【禁忌证】

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图19　纤维喉镜及其显示系统

除鼻腔、鼻旁窦和鼻咽部有急性炎症或大量出血时应暂缓进行外，并无其他严格禁忌证，但对有重度全身疾病，特别是心脏病，呼吸困难或年老体弱者，勿急于检查。急需者，应慎重施行。

【操作步骤】

受检者取坐位或仰卧位，鼻腔及口腔黏膜表面麻醉，经鼻腔或口腔导入喉镜，进行鼻、鼻咽、口咽及喉咽、喉等检查，可行活检、息肉摘除及小异物取出。

【注意事项】

1.注意体位，精神紧张及衰弱者可取仰卧位。

2.检查后注意2小时内禁饮禁食，以防发生误吸性肺炎。