【鉴别诊断】

更新于 2026年10月17日 版权声明
【鉴别诊断】

1.单纯鼾症。夜间有不同程度鼾症,AHI<5次/h,白天无症状。

2.上气道阻力综合征。夜间可出现不同频度、程度鼾症,虽上气道阻力增高,但AHI<5次/h,白天嗜睡或疲劳,试验性无创通气治疗有效支持诊断。

3.肥胖低通气综合征。过度肥胖,清醒时CO2潴留,PaC02>45mmHg(1mmHg=0.133 kPa),多数患者合并OSAHS。(https://www.daowen.com)

4.发作性睡病。主要临床表现为难以控制的白天嗜睡、发作性猝倒、睡眠瘫痪和睡眠幻觉,多在青少年起病,主要诊断依据为MSLT时异常的REM睡眠。鉴别时应注意询问发病年龄、主要症状及PSG监测的结果,同时应注意该病与OSAHS合并的可能性很大,临床上不可漏诊。

5.不宁腿综合征和睡眠中周期性腿动。不宁腿综合征患者日间犯困,晚间强烈需求腿动,常伴异样不适感,安静或卧位时严重,活动时缓解,夜间入睡前加重,PSG监测有典型的周期性腿动,应和睡眠呼吸事件相关的腿动鉴别。后者经CPAP治疗后常可消失。通过详细向患者及同室睡眠者询问患者睡眠病史,结合查体和PSG监测结果可以鉴别。

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