【鉴别诊断】
1.慢性鼓膜炎
(1)耳内流脓、鼓膜上有颗粒状肉芽,但无穿孔。
(2)颞骨CT示鼓室及乳突正常。
2.中耳癌
(1)好发于中年以上的成年人。
(2)可有耳内出血、伴耳痛、张口困难。
(3)早期可出现面瘫,晚期有VI、IX、X、XI对脑神经受损。(https://www.daowen.com)
(4)外耳道或鼓室内有新生物,触之易出血。颞骨CT示骨质破坏。
3.结核性中耳炎
(1)耳内脓液稀薄,听力损失明显,早期发作面瘫。
(2)鼓膜大穿孔,肉芽苍白。
(3)颞骨CT示鼓室及乳突有骨质破坏区及死骨。
(4)肺部或其他部位可有结核病灶。