耳声发射检测法

四、耳声发射检测法

【基本概念】

耳声发射是一种产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。它反映出耳蜗不仅能被动地感受声音信号，而且还具有主动产生声音能量的功能。

耳声发射检查是由单个声刺激信号诱发的外耳道记录到的声信号，其对中低频区的听功能状况比较敏感，能客观地反映耳蜗的听功能情况，耳声发射检查作为早期诊断新生儿听力障碍的手段之一，具有快速、客观、准确、无创等优点。与内耳功能密切相关，主要反应外毛细胞的功能，任何损害耳蜗外毛细胞功能的因素，都能导致耳声发射明显减弱或消失。

耳声发射根据刺激声的有无可以分为自发性耳声发射和诱发性耳声发射。诱发性耳声发射按刺激声的种类分为瞬态诱发耳声发射和畸变产物耳声发射。瞬态诱发耳声发射是由单个瞬态声刺激信号诱发的耳声发射。畸变产物耳声发射是由2个不同频率的纯音以一定的频比值，同时持续刺激耳蜗所诱发的耳声发射。畸变产物耳声发射与该2个刺激频率呈数学表达关系。

【检查方法】

1.检查步骤

（1）打开电脑，打开主机开关。

（2）点击Otoaccess—点击New—输入病人的姓名、性别、出生日期、电话、编号等。(https://www.daowen.com)

（3）双击OAE，让病人准备好，尽量让病人在深度睡眠的状态下戴好耳塞。点击Start，按1kHz—2kHz—3kHz—4kHz—5kHz—6kHz等频率依次完成。自动判断为“PASS”或“REFER”。

（4）保存并打印结果。

2.注意事项

（1）在未测试之前检查外耳道，清除过多的耳垢，否则将会堵塞探头孔，妨碍测试。

（2）剪掉过多的耳毛，检查鼓膜是否穿孔。

（3）为了放好耳塞，在向耳道插入探头的时候，尽量往后拉耳廓以便拉直耳道。

（4）病人咳嗽、交谈和吞咽将会影响测试的结果。