习惯思维，忽视心理
在临床中，经常可以见到那些心痛、胃痛、关节痛的患者，他们被疾病折磨得死去活来，等到真正为他们诊断清楚的时候，却怎么也不愿意承认是心理疾病这样的结果。有时，连医务工作者也会表示怀疑。这是我们对疾病认识不足的表现。
一位四十多岁的妇女，腹痛多年，总也治不好。于是到某大医院找胃肠专家教授诊治。在多次动员后，她做了胃大部切除，术后腹痛症状却依然不减。此后两年，她又先后做了3次手术，胆囊、阑尾、子宫等附件统统“下岗”。她想，这下应该没事了吧？
然而，症状依然顽固地纠缠着她，没有丝毫好转。这前后她花费了二十几万，背上了沉重的债务。
她写好了遗嘱，在床上躺了两年，心灰意冷地等死。
她见到我的第一句话是：“医生，我是来试试的。”
经过询问才知道，她的宝贝儿子正在吸毒。我敏感地意识到，这才是她的病根所在。
她患了隐匿性抑郁症，经过系统治疗，她的病奇迹般地好了。
人们习惯认为，哪儿不舒服哪儿就有病，比如“心口痛、心慌、心跳”，就是心脏病；“胃痛”就必定是“胃病”……事实并非尽然，如失恋、受到惊吓也会引起心痛、心慌、心跳；生气、紧张也会胃痛、胃胀、吃不下饭。由于人们的观念没有改变，等到真的病了，头脑中自觉或不自觉就将心理疾病这一概念忘了。
俗话说：“头痛医头，脚痛医脚”。从生物医学的角度来说，哪儿有病，哪儿就痛，哪儿就不舒服，这是很正常的、符合逻辑的规律，也是人们一般的常识。但是，如果反过来推理，认为哪儿痛，就必定哪儿有病，那就未必正确了。(https://www.daowen.com)
临床工作中，许多心理医生发现心理疾病最容易被误诊的症状就是“疼痛”。由于大众缺乏心理医学常识，认为“哪儿痛，哪儿就有病”，但依此方法治疗却怎么也医不好，以至于有的医务工作者将那些看上去像躯体疾病，实质为心理疾病的怪现象当作“疑难怪病”看待。
为什么会出现这种现象呢？
一方面，大家一心只想诉说自己的病情症状，有意无意地把精神心理状况掩盖起来。一种是以为自己的精神心理状态与疾病无关；另一种则认为精神心理属于个人或家庭的隐私，不便启齿。
另一方面，由于我国医学教学体制的原因，生物医学与心理医学互相脱节，加上我国心理医学起步较晚，各科医生都只限于本科的专业范围内打圈圈，注意力完全集中在躯体局部组织器官上。许多医务工作者，接受的主要是生物医学教育，所以对心理医学不甚了解。即便各种检查手段都查不出问题，也不会注意到患者疾病的心理诱因。这就不可避免地发生一些误诊。
其实，心理疾病种类很多，特别是感知觉障碍类的心理疾病表现奇特。通常患者感觉身体某部位痛，病症的根源却不在痛的部位，但由于我们对心理疾病缺乏了解，结果把许多本来应该属于心理疾病的，误作为躯体疾病处理了。
当患者经过系统检查未发现明显的病变异常，或经过一段时间相关治疗之后，又没有显著改善，在这种情况下，我们就有理由从心理疾病方面进行考虑。
感知觉方面的心理疾病，多归属于神经症范畴，以躯体形式障碍、焦虑症为主。另外，还包括一部分隐匿性抑郁症。
15年来，我在心理咨询门诊中，看到了许多令人心痛的事，特别是金钱的浪费。我详细调查过，一个心理疾病患者起码要花几个月，甚至几年的时间，才能找到“对症”的治疗途径。
由于久治不愈，无法解除苦痛，相当一部分患者转投社会上的游医、巫医、神医及江湖骗子。他们将心理疾病说成是“鬼神附身”，故弄玄虚，令患者及其家属围着他们的“指挥棒”转，以谋取不义之财。