基层医疗卫生信息系统的业务需要
1.医疗服务需要
(1)提高医疗服务质量的需要。通过健康档案医生可以全面掌握和了解患者过去就医及其健康状况,为医生诊疗提供更多的决策所需要的基础信息,能较大程度地提高医疗服务质量。
(2)保障医疗安全的需要。通过系统中预先设置的规则对病历质量、处方质量进行实时评价和提示,对诊疗缺陷、检查检验危急值进行实时预警预告,保障医疗安全。
(3)节省患者支出,缓解群众看病贵的需要。通过计算机网络技术,为每个人建立健康档案,实现针对个体化的健康管理,形成居民个人的健康状态资料,以及诊断治疗的重要记录,使各级各类医疗卫生服务机构的医生都能随时获取患者病史资料,避免了重复医学检查,既提高了效率,也节省了患者支出。
(4)有效、合理利用医疗资源的需要。基层医疗卫生服务机构与大中型医院开展多种形式的联合与合作,建立远程医疗、分级医疗和双向转诊制度,促进大中型医院与基层医疗卫生服务机构之间形成业务联动、优势互补、疾病诊治连续化管理的机制,最终实现“小病在基层,大病进医院,康复回基层”的就医格局。实现各类医疗机构之间信息共享、提高质量、降低费用的目的,实现区域医疗资源的合理利用。
2.公共卫生服务需要
(1)开展基本公共卫生服务业务的需要。基层医疗卫生服务机构以全科医师为骨干,以服务健康为中心,以家庭为单位,以需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等人群为重点,融预防、保健、医疗、健康教育、计划生育技术指导以及常见病、多发病、诊断明确的慢性病治疗和康复服务为主要内容的公共卫生服务都需要信息系统作为支撑。
(2)开展健康干预跟踪服务的需要。通过基层医疗卫生信息系统实现区域内健康档案信息共享、联动,实现医疗机构间的双向转诊、委托/受托检验和医学影像检查、图像和报告传递,实现个人医疗卫生保健服务的跟踪。探索区域内居民在不同医疗机构间从孕产期保健到婴儿出生、儿童保健、终老的健康跟踪服务,利用手机短信预约服务等提供便捷和人性化的服务,可以有效提升健康干预服务质量。(https://www.daowen.com)
(3)疾病预防与控制管理需要。健康档案记录了居民健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和,以居民健康档案采集的信息为依据,开展质量控制和管理,能够更好地了解和掌握辖区内居民的基本健康状况及其变化和趋势,有效开展医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务,开展重点人群、重点疾病的防治管理工作。
(4)突发公共卫生事件处理的需要。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。通过适时查阅居民健康档案,能更好地把握抢救病人的“黄金时间”,为预防暴发大规模的疾病提供理论依据与信息支持。
(5)卫生监督管理需要。全面实现传统工作模式到信息化管理模式的转变,变静态卫生监管为动态卫生监管,提高卫生监督效率,规范卫生监督业务和执法行为,提高卫生监督信息化水平。进一步方便居民与管理相对人,使百姓享受到高效、安全、公平与可及的现代公共卫生服务。
3.综合管理需要
(1)加强机构综合管理需求。信息系统可以满足对基层医疗卫生机构在人员、业务、药械、财务、资产等方面的一体化管理需要。信息系统通过静态、动态、图形表现等多种形式为管理者提供科学、准确、快速、直观的分析数据、图表等,实现对于业务运营的精细化管理,对医疗、公卫服务质量的实时监测,对个人和团体绩效考核进行科学、准确的评估。
(2)卫生资金管理制度的需要。在信息系统的业务明细数据支撑下,以基层医疗机构服务人员的业务工作数量(包括基本医疗服务和公共卫生服务和双向转诊服务)、服务质量和服务满意度的综合考评结果为依据,可确定机构可分配资金总量。各机构按照团队的工作绩效考核结果,可确定团队可分配额,实现公共卫生资金的合理分配。
(3)实现跨业务跨部门的数据共享利用的需求。由于目前卫生信息化建设各自为政,缺乏统一规范,各医疗卫生机构之间的网络物理上不联通,业务标准、数据标准不一致,数据无法交换共享,形成了各单位、各条线的信息孤岛。基层医疗卫生信息系统的建设,将有效避免各部门对基础与业务信息的重复采集与存储,减少人力、物力与财力的重复投资,实现医政、公卫、财务、药政信息的共享,提升数据的一致性与唯一性,实现数据的标准化采集和信息共享。