一、监护

主要是对重要脏器功能（如心、肺、肾）的监护。内环境的改变将影响脏器功能，也应予监护。

1.压力监测　压力监测包括动脉压、中心静脉压或肺动脉楔压（PAWP），后者正常值为16～24kPa，能更正确地反映左心室充盈压，中心静脉压最好经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺插入导管至上腔静脉，如经大隐静脉插管应进入右房下部或胸腔段下腔静脉处，以减少或避免腹胀等腹内压增高因素所造成中心静脉压增高的假象。

2.心电图连续示波观察　心电图连续示波观察心率和心律监护对术中缺血期心肌保护也有指导意义。

3.鼻咽部及直肠温度　鼻咽部温度反映了颅内温度，在某些降温手术时，温度控制于预计水平是极为重要的。近年来，在临床均重视保护心肌、脑、脊髓对术后心肌、脑、脊髓功能的影响。

4.动脉血气分析　对一些重大手术或危重患者应常规做动脉血气分析。根据结果，调整潮气量、频率、吸入氧浓度，并可及时纠正酸碱失衡，以保持一个较为正常的内环境。(https://www.daowen.com)

5.脑电图描记　应用脑电图描记以监测脑功能状态。在阻断颈动脉血供或发生任何灌注压过低、缺氧、二氧化碳分压过高或过低等情况时，均可对脑组织带来不利影响，首先表现为脑电图的改变。该项措施通常在颈动脉手术过程中起到重要指导作用，及时处理异常情况，可防止继发性器质性改变。

6.留置导尿管　是观察周围组织灌注是否足够和肾功能的最简便有效的方法之一。对尿液酸碱度进行测定，也可了解体内酸碱平衡情况。

7.血清电解质及凝血功能测定　根据血清电解质及凝血功能测定结果，及时补充其不足，尤其是钾、钠、钙的补充十分重要。术中使用肝素患者如有创面渗血不止，可用ACT机监测凝血时间以指导使用鱼精蛋白。

8.其他　对于主动脉夹层腔内修复的患者，术中需要进行控制性降压处理。在膝下动脉的腔内修复过程中，为防治小动脉发生痉挛，小剂量的血管扩张药物的使用是有必要的。