五、治疗
假性动脉瘤自愈者很少,首选的治疗方法是手术治疗,包括假性动脉瘤切除人工血管置换术、主动脉壁修补术、主动脉腔内修复术(腔内支架置入术)等。(https://www.daowen.com)
假性动脉瘤位于升主动脉,需要开胸手术,行主动脉置换或修补。如假性动脉瘤位于降主动动脉并不伴感染,可采用主动脉腔内修复术,相比开胸手术,创伤很小;若位于降主动脉并存感染或食管瘘需开胸主动脉置换或修补。如果假性动脉瘤位于主动脉弓,有两种方法:一种为开胸手术,行主动脉弓部置换或修补,创伤较大;一种为先行升主动脉至头臂血管的转流手术,再行腔内修复术。升主动脉、主动脉弓或复杂降主动脉假性动脉瘤开放手术,由于在开胸分离粘连游离瘤体的过程中极易引起破裂大出血,因此在手术开始即需要经股动脉、股静脉或右腋动脉、股静脉插管建立体外循环,并做好深低温停循环准备。